第 2 次课 授课时间：2006 年5 月 日
| 课程名称 | 骨关节外科 | 年级 | 2003级 | 专业、层次 | 临床医学 | |||||
| 授课教师 | 田泽高 | 职称 | 副教授 | 课型（大、小) | 大课 | 学时 | 3学时 | |||
| 授课题目（章、节) | 骨折各论（上、下肢) | |||||||||
| 基本教材及主要参考书 （注明页数) | 裘法祖，主编. 外科学6版. 北京：人民卫生出版社. 2003 | |||||||||
| 目的与要求： 通过讲述，使学生了解四肢常见骨折脱位的临床表现，了解其治疗原则。
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| 教学内容与时间安排、教学方法： 内容：锁骨、肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上、尺桡骨、桡骨远端、股骨近端、股骨干、股骨髁上、胫腓骨、踝关节骨折的临床表现及诊断。 时间：120分。 教学方法：使用教学多媒体大课讲授。 | ||||||||||
| 教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点： 重点是几种骨折的临床表现。 难点是骨折的合并症如血管神经损伤。结合临床病例见习 ，让学生了解熟悉，以达到掌握目的。 | ||||||||||
| 教研室审阅意见： 教研室主任签名： 年 月 日 | ||||||||||
| 基本内容 | 教学手段 | 课堂设计和时间安排 |
| 一、锁骨骨折 原因及类型 内1/3 中1/3 外1/3 移位机制 临床表现 治疗方法 二、肱骨外科颈骨折 原因及类型 外展型 内收型 移位机理 临床表现 治疗方法 三、肱骨干骨折 原因及类型 移位机制 三角肌支点以上 三角肌止点以下 合并症 桡神经损伤 治疗方法 保守 手术
四、肱骨髁上骨折 原因及类型 伸直型 屈曲型 移位机制 临床表现、合并症 肱动脉损伤 正中、尺神经损伤 缺血肌挛缩 治疗方法 手法复位外固定 切开复位内固定 五、尺桡骨骨折 原因及类型 移位机制 临床表现 蒙氏骨折 盖氏骨折 治疗方法 六、桡骨远端骨折 分类 colles骨折 smith骨折 barton骨折 移位机制 临床表现 治疗方法 七、肩关节脱位 分类 前脱位 后脱位 临床体征 Dugus征 方肩 弹性固定 复位方法 脚蹬法 八、肘关节脱位 分类 临床体征 复位方法 九、髋关节脱位 分类 前脱位 后脱位 中心脱位 临床体征 复位方法 “问号法 提拉法 十、股骨颈骨折 股骨颈的解剖及血供特点 病因及临床表现 分型（Garden) 治疗 预后及合并症 十一、股骨粗隆间骨折 临床表现 分型（Evans) 治疗 预后及合并症 十二、股骨干骨折 移位特点 诊断 治疗方法 悬吊牵引 夹板 骨牵引 髓内针 钢板 十三、髌骨骨折 发病机制 直接暴力 间接暴力 分类 临床表现 治疗 保守治疗 石膏 手术 内固定/切除 十四、胫腓骨骨折 受伤机制 分类 闭合 开放 合并症 血管损伤 神经医学.全在线www.med126.com损伤 骨筋膜室综合征 治疗 清创 外支架 跟骨牵引 内固定 十五、半月板损伤 解剖特点 损伤机制 损伤类型 检查方法 研磨实验 麦氏实验 治疗 关节镜 十六、踝部骨折 病因 直接 间接（旋转) 分类 内踝骨折 外踝骨折 双踝骨折 三踝骨折 影象学 治疗 十七、骨盆骨折 诊断 病史 车祸 坠落 体征 骨盆挤压分离 合并症表现 尿道 膀胱 直肠 X线 分型 Tile分类 AO分类 治疗 抗休克 DSA 外支架 切开复位内固定
| 教学多媒体 | 讲述 120分钟 准确讲述 2分钟 简单讲述 3分钟 详细讲述 8分钟 详细讲述 8分钟 简单讲述 3分钟 简单讲述 3分钟 详细讲述 6分钟
讲 述 7分钟 课间休息 10分钟 讲 述 5分钟 简单讲述 2分钟 简单讲述 3分钟
详细讲述 10分钟 讲 述 15分钟 讲 述 5分钟 课间休息 10分钟 讲述 10分钟 本节结束 |
| 小 结 | 四肢骨折脱位十分常见，了解其分类，掌握其临床表现、治疗原则有重要的意义。通过大课讲解，临床见习，学生可掌握有关知识。 |
