微 信 题 库 搜 索
精品课程
热门课程
>
外科 妇产科 儿科
内科学 生理学 更多
药学专业
药理学 中药学 药物化学
生药学 卫生毒理学 更多
中医专业
中医基础理论 中医学 更多
口腔专业
口腔内科 口腔外科 更多
 医学全在线 > 精品课程 > 针灸学 > 泸州医学院 > 正文
针灸学-授课教案第三章 经络腧穴各论:第一节 十二经脉十一、足少阳胆经
来源:泸州医学院 更新:2013/9/29 字体:

 

教案首页

第&nwww.med126.com/rencai/bsp; 次课  授课时间:  年 月  日

课程名称

针灸学

年级

专业、层次

授课教师

王鸿度

职称

教授

课型(大、小)

学时

3

授课题目(章、节)

第三章 经络各论  胆经

基本教材及主要参考书

(注明页数)

教材《针灸学》(新世纪全国高等中医药院校规划教材),石学敏,中国中医药出版社,2002年8月第一版。P.90-99。

目的与要求:

1.掌握本经重点腧穴定位、主治、刺灸法。
2.熟悉本经分布情况。
3.了解内经相关主治

教学内容与时间安排、教学方法:

内容及时间安排:

1.基本概念(10min)、经络循行分布(20min)
2.重点腧穴定位、主治、刺灸法(90min)
教学方法:课堂讲授,穿插课堂提问。教学采用多媒体及照片等教学方法,生动形象地教授经络理论的内容,进一步激发学生的兴趣、提高对经络理论实际运用的认识。

教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点:

重点:1.重点腧穴定位、主治、刺灸法2.本经分布情况。
难点:1.内经相关主治

突破:引用古典医籍、现场示教及病例举例分析

教研室审阅意见:

教研室主任签名:

年   月 日

基本内容

教学手段

课堂设计和时间安排

十一、足少阳胆经

1经脉循行

1.1内经经脉循行

胆足少阳之脉:

  起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈,

行 手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,

入缺盆。
 其支者:从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。
 其支者:别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于,下加颊车,下颈,合缺盆。──以下胸中,贯膈,络肝、属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。
 其直者:从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中。──以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间。
 其支者:别跗上,入大指之间,循大指岐

骨内,出其端;还贯爪甲,出三毛。

1.2循行释疑

头角: 额结节

下加颊车:经脉向下经过颊车部位

毛际: 耻骨阴毛部

髀厌:即髀枢,相当于环跳穴

季胁:11、12肋部(孟、仲、季)

髀阳: 大腿外侧

外辅骨:即腓骨

绝骨:  腓骨下端低凹处

大指岐骨:第1、2跖骨

三毛: 大趾背短毛(爪甲后二节)

2内经原文主治

是动则病口苦,善太息,心胁痛不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。

是主骨所生病者,头痛颔痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出振寒,疟,胸胁肋髀膝外至胫绝骨外踝前及诸节皆痛,小指次指不用。

主治释疑

面微有尘:面色晦黯,如蒙尘土

膏泽:脂滑润泽

足外:下肢外侧经脉所过

阳厥:足少阳经气阻逆为病

主骨:少阳行头身之侧,多骨节,故主骨所生病。其病“诸节皆痛”、“百节皆纵”“骨摇而不安于地”

肾:主骨----生长(主骨生髓)

胆:主骨----运动(节痛、节纵、骨摇)

头痛颔痛:颔,颞部。颔厌由此而名。

马刀侠瘿:瘰疬长于颈项or腋下。

   (发于腋下赤坚,……其坚而不溃者,为马刀侠瘿。颈前为“瘿”,马刀可生长于腋下,侠瘿应在颈侧。《灵枢·痈疽》)

3重点腧穴

头部诸穴

3.1瞳子髎:

【主治】:目赤、迎风流泪;偏头痛

【刺灸】:a.向后平刺b.三棱针点刺出血

3.2听会:

【主治】:  急性耳鸣耳聋(卡他性中耳炎)

耳聋气闭,全凭听会翳风

【刺灸】:a.针刺张口取穴b.按摩压耳抽气

颔厌  主治:

悬颅   1.偏头痛

悬厘   2.?

曲鬓

3.3风池:祛风大穴

【命名】:风为阳邪,其性轻扬,

头顶之上,惟风可到。此穴在

  颞颥后发际陷中,手足少阳、

  阳维之会。主中风偏枯,少

   阳头痛,乃风邪蓄积之所。故……

【功用】:清头明目,祛风解毒,通利宫窍

【主治】:

1.治风

a. 祛外风(恶寒、发热,头痛、项痛、鼻塞)

b.熄内风(高热角弓反张、肝风内动手足蠕动,头摇身颤。耳鸣如潮)

2.宁神

  失眠

【刺灸】:小心操作

针刺方向:

a.针尖向微下,向鼻尖斜刺

  b.平刺透风府穴(后发际上1寸)

深度:下斜刺0.8~1.2寸;平刺可稍深

特别注意:不可深刺。下有脑干(延髓生命中枢影响呼吸、心跳等)

按:临床常用一指禅推拿、按揉治疗椎动脉型颈椎病头晕痛

为什么风池为治风、安神要穴?

答:1.关于治风。

①外风:

少阳胆经、与阳维脉交会穴。阳维脉维系诸阳经主表,故可疏外风解表。(阳在外)

②内风:

   “诸暴强直,皆属于风。”“诸风掉眩皆属于肝”(《素问·病机十九条》)肝胆相表里,故可通经络,熄内风,清头明目。

③又:穴位所在位置特殊。

   项后两大筋之间。入脑之要冲,风邪所凑之处,针刺可祛外、熄内之风。

2.关于安神。

此为近代针灸家据临床实践发现提出的。

① 经络:风池为手足少阳,阳维、阳跷之会。

   a.手少阳三焦经布胸中络心包

   b.足少阳经别贯心。

   c.阳维维系诸阳。

   d.阳跷司眼睑开阖。

② 脏腑:心主藏神,胆主惊。

   胆气失调则心神失守。心胆气虚致惊悸失眠。

   ③因此,风池穴可通过对多条经络、多个脏腑的调整以安神定志。用于原因不同的多种失眠。

现代研究:良好解毒功能

流行性腮腺炎:+曲池、外关、合谷

甲状腺肿大:+大椎、大杼、

急性喉炎:+少商

美尼尔氏病:+太阳、太冲

3.4肩井:

【定位】: a. 医者以掌后第一横纹按于肩胛冈下缘,拇指在第七颈椎下,余四指并拢按在肩上,食指

靠于颈部,中指屈曲,指尖下为穴。

b.大椎与肩峰连线中点

c.乳头直上最高点。

【治疗】:

  1.难产

  2.无汗、少乳+ ?

  3.颈项强痛,不可回顾

   (肩周炎、冈上肌腱炎、颈椎病)+?

【刺灸】:

1. 向肩胛冈方向斜刺80度??

2.拿、拨肩井(保健、治疗。 非常舒适)

3.4环跳

【定位】:侧卧屈股,大转子高点与骶管裂孔连线外1/3与内2/3交点处。

【解剖】:

臀大肌、梨状肌下缘,

深部正当坐骨神经。

【主治】:环跳腿疼刺而即轻

1.腰腿痛(扭挫伤、风寒痹证)

坐骨神经痛主穴+?经穴)

2. 中风偏瘫、股骨头坏死

(激光针)

3.外阴病:缩阳

  

【刺灸法】: 双手进针直刺有针感为度3~5寸

a.直刺: 坐骨神经痛等腰腿病

b.斜刺:   会阴部外生殖器疾病

3.5阳陵泉:

【定位】:腓骨小头下方凹陷处

【主治】:合穴、下合穴、八会穴(合治六腑)

1.半身不遂、

阳陵远达于曲池

2.黄疸胁痛+支沟

3.蛔虫症+胆囊穴/反应区

【刺灸】:

透刺:胃经足三里穴与太阴、少阳邻里相通。a.针阳陵泉而运胆汁入胃。补三里而能健脾,b.泻三里而能平肝,降逆通肠。

3.6风市:

【定位】垂手中指尖下

【功用】:祛风湿、壮筋骨

【主治】:

1.寒湿:下肢麻痹

(股外侧皮神经炎)+闪罐

2.瘙痒

荨麻疹)+曲池、血海

3.7悬钟:绝骨 髓会

   各类骨病(疏松、骨髓炎、www.med126.com/yaoshi/骨性关节炎、股骨头坏死)+环跳、阳陵泉、大杼

3.8光明:

【定位】尖上5寸腓骨前缘。

【主治】:眼病远部取穴首选

(络穴属胆络肝,肝开窍于目)

多媒体教学

课堂随堂点穴归经

原文讲解

释疑

比较

分部讲解定位主治解剖特点针刺方法

重点讲解并示范

提问

分析

提问

重点讲解

举例

20分钟

15分钟

30分钟

30分钟

35分钟

10分钟

教学要求:

教学要求:

1.掌握本经重点腧穴定位、主治、刺灸法。
2.熟悉本经分布情况。
3.了解内经相关主治教学要点:

课后复习

经脉:1.循行(掌握)

  2.是动、所生病(熟悉)

腧穴:定位、取穴、针刺方法、主要治疗作用

   1.常用穴位

   2.特定穴

预习下次课内容:

1 下一条经脉循行、主治

2相关特定穴定位主治

相关文章
 中西医结合妇产科讲稿:第三节 胎儿监护
 技能学实验中心书面及多媒体教材:第一章
 临床检验基础考核办法:1999级毕业试题标准
 内科学图片库:肺栓塞肺栓塞后CT像2
 内科护理学授课教案:血液系统疾病病人的护
 医学英语授课教案:unit 15
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
频道导航
医学论坛
返回顶部