课程名称

康复医学

年级

4

专业、层次

医学本科

授课教师

刘曦

职称

讲师

课型（大、小)

大课

学时

20分钟

授课题目（章、节)

低 频 电 疗 法

基本教材及主要参考书

1.  南登昆，主编.全国统编教材《康复医学》第三版

2.  戴红，主编.十一五规划教材《康复医学》第二版

3.  燕铁斌，主编.物理治疗学，北京：人民卫生出版社，2008

教学目的与要求：

目的：1、掌握低频电疗的概念、电流特点及治疗作用。

   2、掌握经皮神经电刺激疗法的治疗作用和适应症。

   3、掌握神经肌肉电刺激疗法的治疗作用和适应症。

   4、掌握功能性电刺激疗法的治疗原理和临床应用。

5、了解感应电疗法的治疗作用及适应症。  

要求：1、掌握低频电流的特点和临床常用的低频电疗的种类。

   2、掌握TENS、NMES和FES的治疗作用和适应症。

教学内容与时间安排：

1、低频电疗法的基本概念和低频电流的特点。    （2分钟)

2、感应电疗法的概念、治疗作用。   （2分钟)

2、经皮神经电刺激疗法的概念、治疗作用和适应症  （6分钟) 

3、神经肌肉电刺激疗法的概念、治疗作用和适应症 （2分钟)

4、功能性电刺激疗法的治疗原理和临床应用   （6分钟)

教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点：

教学重点：1、TENS的治疗作用和适应症

2、NMES的治疗作用和适应症

3、FES的临床应用

教学难点：TENS、FES的治疗原理

方式：示意图、图片。

教研室审阅意见：

教研室主任签名：

   年   月 日

低频电疗法

（Low Frequency Electrotherapy)

1、概述

一、概念：应用频率1-1000HZ的脉冲电流治疗疾病的方法，称低频脉冲电疗法。

  二、电流特点：①无明显的电解作用。②对运动神经和感觉神经有强的刺激作用。③无明显的热作用。

  三、低频电流的作用：①兴奋神经肌肉组织。②镇痛。③促进血液循环。

2、感应电疗法

  一、电流的物理特性：双相、不对称、三角波

  二、治疗作用：①防治肌萎缩。②防止粘连、促进血液和淋巴循环。③止痛。

  三、适应症：废用性肌萎缩、软组织粘连等。

3、经皮神经电刺激疗法

一、概念：是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体,刺激神经达到镇痛、治疗疾病的方法。

二、治疗作用：①镇痛：是TENS的主要治疗作用。②增加外周血液循www.med126.com环，增加组织供血，改善缺血心肌的血供，缓解心绞痛。③加速骨折愈合。三、适应症：TENS对急、慢性和神经性疼痛均有效果，短期治疗的疗效较长期治疗的高些。

四、禁忌症：①心脏起搏器②刺激颈动脉窦。③ 孕妇的腰和下腹部。④局部感觉缺失和对电过敏。

3、神经肌肉电刺激疗法 

一、 定义：以低频脉冲电流刺激神经或肌肉以促进功能恢复的方法（NMES)，又称为电体操疗法。

二、物理特性：三角波或中国卫生人才网方波

  三、适应症：下运动神经元损伤后废用性肌萎缩

4、功能性电刺激疗法

一、定义：是利用一定强度的低频脉冲电流，通过预先设定的程序来刺激一组或多组肌肉，诱发肌肉运动或模拟正常的自主运动，以代替或纠正器官或肢体功能。

二、治疗原理：利用神经细胞的电兴奋性传递外加的人工信号，使其支配的肌肉收缩。

三、治疗作用：①代替或矫正肢体和器官已丧失的功能。②功能重建

四、临床应用：①电子步行器 ②电子手 ③心脏起搏器④膈肌起搏器 ⑤人工耳蜗 ⑥电子矫形器

5、目前研究的热点：①TENS ②FES

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示意图

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（★－重点，☆－难点，)

2分钟

★低频电流的特点

★低频电流的作用

2分钟

6分钟

☆TENS的治疗原理

★TENS的治疗作用

★TENS的适应症手法肌力检查的注意事项。

2分钟

★NMES的适应症

6分钟

★FES的治疗原理

★FES的治疗作用

★FES的临床应用

2分钟

小

结

1、掌握低频电流的特点

2、掌握TENS、NMES、FES的概念、治疗作用适应症

3、了解感应电疗法的概念、治疗作用和适应症。

4、了解低频电疗目前的研究热点

复

习

思

考

题

、

作

业

题

1、低频电流有哪些特点？有哪些治疗作用？

2、TENS和NMES主要的治疗特点分别是什么？

3、举例说说你所知道的FES。

下

次

课

预

习

要

点

参

考

书

目

1、理疗学，乔志恒主编，华夏出版社，2007年

2、物理治疗学，燕铁斌主编，人民卫生出版社，2008年

3、康复医学理论与实践，缪鸿石主编，华夏出版社，2001年

4、中华物理医学与康复杂志

5、中国康复医学杂志