课程名称

康复医学

年级

3

专业、层次

医学本科

授课教师

胥方元

职称

副高

课型（大、小)

大课

学时

2

授课题目（章、节)

慢性疼痛的康复（第九章 康复临床中常见症状的处理 第一节)

基本教材及主要参考书（注明页数)

1. 南登昆，主编.全国统编教材《康复医学》第三版

2. 卓大宏，主编. 中国康复医学，北京：华夏出版社，2004

教学目的与要求：

1、  掌握慢性疼痛的特点和康复治疗目标。

2、 熟悉疼痛常用的评定方法：视觉模拟评分法，疼痛问卷；及慢性疼痛的主要治疗方法：药理学控制、调整感觉输入、心理学控制、外科学方法。

3、  了解疼痛发生机制的闸门控制学说。

教学内容与时间安排、教学方法：

1、  详细讲解疼痛的定义和慢性疼痛的特点、分类、流行病学和发展趋势。15`

2、  疼痛产生的机制：特异学说、型式学说、闸门控制学说。10`

3、  疼痛的评定方法：压力测定法、视觉模拟评分法、疼痛问卷、行为测定、生理生化法。15`

4、  详细讲解慢性疼痛的康复治疗目标。10`

5、  慢性疼痛的主要治疗方法：药理学控制、调整感觉输入、心理学控制、外科学方法。30`

教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点：

慢性疼痛的特点。疼痛发生机制的闸门控制学说。疼痛常用的评定方法：视觉模拟评分法，疼痛问卷。慢性疼痛的康复治疗目标。慢性疼痛的主要治疗方法。

方式：举例并结合现实，尽量利用图片和短片，尝试课堂讨论。

教研室审阅意见：

  教研室主任签名：

   年   月 日

基本内容

教学手段

课堂设计和时间安排

慢性疼痛的康复

Rehabilitation of chronic pain

一、概 述

1、国际疼痛研究会（IASP)对疼痛的定义

2、  慢性疼痛的特点、分类、流行病学和发展趋势

3、疼痛产生的机制

3.1特异学说

3.2型式学说

3.3闸门控制学说（经典理论)

二、疼痛的评定方法

1、压力测定法

2、视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS)

3、MCGILL疼痛问卷

4、行为测定

5、生理生化法

三、慢性疼痛的康复治疗目标

四、慢性疼痛的主要治疗方法

1、药理学控制

2、调整感觉输入

2.1局部神经阻滞法

2.2各种电刺激

2.3运动疗法和手法治疗

2.4热疗与冷疗

2.5针灸、推拿

3、心理学控制（生物反馈疗法和放松疗法；认知、行为治疗)

4、外科学方法

幻灯

图片

幻灯

图片

简表

讨论

幻灯

图片

示意图

（★－重点，☆－难点，)

15分种（第一节课)

★慢性疼痛的特点

10分种（第一节课)

☆疼痛发生机制的闸门控制学说

15分种（第一节课)

★疼痛常用的评定方法：视觉模拟评分法、疼痛问卷

10分钟（第二节课)

★慢性疼痛的康复治疗目标

30分钟（第二节课)

★慢性疼痛的主要治疗方法：调整感觉输入

☆慢性疼痛的心理学控制

小

结

1、疼痛的定义和慢性疼痛的特点及分类。2、疼痛产生的机制的经典理论——闸门控制学说。3、疼痛的常用评定方招生简章法：压力测定法、视觉模拟评分法、疼痛问卷。4、慢性疼痛的康复治疗目标。5、慢性疼痛的主要治疗方法：药理学控制、调整感觉输入、心理学控制、外科学方法。

复

习

思

考

题

、

作

业

题

1. 简述慢性疼痛的特点；

2. 简述疼痛评定的视觉模拟评分法；

3. 简述慢性疼痛的康复治疗目标；

4. 常用的低频电刺激镇痛疗法举例；

5.   试述慢性疼痛的常用心理学控制方法（3种)；

下

次

课

预

习

要

点

实

施

情

况

及

分

析