技术17-4保留灌肠
www.med126.com/wsj/【评估】
1. 病人的病情,肠道病变部位,临床诊断
2. 病人的意识状态、生命体征、心理状态和排便情况
1. 病人的理解合作程度
2. 病人肛门皮肤及粘膜的状况
【计划】
1. 用物准备:治疗盘铺治疗巾,治疗巾内:注洗器、量杯、小容量灌肠筒、肛管(20号以下)、治疗碗内盛温开水,遵医嘱备灌肠液、血管钳、棉签。治疗巾外:石蜡油、弯盘、卫生纸、小橡胶单、治疗巾、小垫枕、屏风(必要时备)
2. 环境准备:关闭门窗、屏风遮挡
【实施】
操作步骤 | 要点说明 |
1. 洗手、带口罩、穿戴整齐,核对解释 2. 根据病情选择左侧卧位或右侧卧位,在臀下垫上小垫枕约10cm 3. 轻轻插入肛管15-20cm 4. 注完药液后,再注入少量温开水,用卫生纸轻轻按揉,擦净肛门。嘱病人尽量忍耐,保留药液一小时以上 5. 整理床单位,清洁处理用物,观察病人反应,并做好记录 | ● 慢性细菌性痢疾,取左侧卧位。阿米巴痢疾取右侧卧位,以提高疗效 ● 肛管须细,插入深,注入药液速度慢、量少,液面距肛门不超过30cm ● 使药液充分被吸收,达到治疗目的 ● 保持病室整洁,了解治疗结果 |
【评价】
1. 操作步骤正确、熟练
2. 灌肠筒的高度和肛管插入深度合适
3. 注入药物剂量,速度正确
4.www.med126.com/sanji/ 操作过程中关心爱护病人