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护理学基础-实验指导:乙醇擦浴
来源:泸州医学院 更新:2013/9/30 字体:

技术14-9乙醇擦浴

【评估】

1. 病人的年龄、病情、体温及治疗情况

2. 病人局部皮肤状况及对冷刺激的耐受程度

3. 病人的活动能力及合作程度

【计划】

1. 用物准备:盆内盛25%-30%乙醇200ml满,大纱布垫(小毛巾)2块、大浴巾、热水袋、衣裤一套、便器、屏风

2. 病人准备:了解温水擦浴的作用,并接受温水擦浴降温;知道温水擦浴的方法

3. 环境准备:关门窗,必要时屏风遮挡,调室温至22--24℃

【实施】

操作步骤

要点说明

1. 核对解释、嘱排便、遮挡病人

2. 移床旁椅,松被尾

3. 协助病人脱去上衣;松解裤带,置冰袋于病人头部,放热水袋于足下

4. 暴露擦拭部位,将大浴巾垫于擦拭部位下,以浸湿的小毛巾包裹手掌,挤干,边擦边按摩,最后用浴巾擦干

5. 擦拭顺序,先对侧,后近侧

(1)侧颈→上臂外侧→前臂外侧→手背;侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→前臂内侧→手心

(2)颈下肩部→腰部(穿上衣,脱去裤子)

高级职称考试网(3)髋部→下肢外侧→足背→腹股沟→下肢内侧→内踝→臀下沟→下肢后侧→腘窝→足跟

6. 穿好裤子,协助病人取舒适卧位,撤去热水袋;整理病人床单位,收拾用物。

7. 洗手、记录 

● 冰袋置于头部以防擦浴时表皮血管收缩、头部充血。热水袋放于足下使病人感觉舒服,比减轻头部充血

● 腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用力擦拭,并延长擦拭时间,以促进散热

● 若擦拭胸前面、腹部、后颈部、足心部位,每侧肢体各擦拭3分钟,全过程不超过20分钟

● 30分钟后测量病人体温执业兽医并记录

【评价】

1. 安全  操作方法正常,注意病人的耐受性;擦浴后,观察病人皮肤有无发红、苍白、出血点

2. 有效  病人体温有所下降

3. 舒适  病人自觉身体舒适,心情舒畅

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