技术10-5平车运送法
【评估】
1. 病人的体重、病情与躯体活动能力
2. 病人的病损部位与理解合作程度
3. 平车性能是否良好
【计划】
1. 用物准备: 平车,床褥、大单、枕心、枕套、带套毛毯或棉被、需要时备中单橡胶单、木板
2. 病人准备:了解搬运步骤及配合方法清洁、宽敞
3. 环境准备:宽敞,便于操作
【实施】
操作步骤 | 要点说明 |
一.将平车推至床旁,核对病人,解释 二.安置好病人身上的导管 三.搬运病人 ◆ 挪动法 1. 移开床旁桌、椅,松开盖被,推平车紧靠床边 2. 协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动,下车回床时,应先帮助其移动 下肢,执业医师再移动上肢 3. 协助病人躺好,将盖被向内折叠 ◆ 一人搬运法 1. 移床旁椅至对侧床尾,将平车推至病人床尾,使平车头端与床尾呈钝角 2. 松开盖被,协助病人穿好衣服 3. 护士一臂自病人腋下伸入对侧肩部,一臂在同侧,伸入病人股下,面部偏向一侧病人双臂交叉依附于护士颈后。护士托起病人移步转身,将病人平稳地放于平车上,使病人躺卧舒适 4. 推送病人离开病室 ◆ 二搬运法 1. 同一人搬运法(1)~(2) 2. 操作者甲、乙二人站在床边,将病人上肢 交叉于自己胸前 3. 将病人移至床边,甲一手抬起病人头、颈、肩部,一手托住病人腰部;乙一手托住病人臀部,一手托住病人膝部 4. 二人同时抬起,使病人身体稍向护士倾斜,并移步将病人放于平车上,盖好盖被 ◆ 三人搬运 1. 同一人搬运法(1)~(2) 2. 甲托住病人的头、颈、肩及背部;乙托住病人的背、腰、臀部;丙托住病人大腿和小腿 3. 三人同时抬起,使病人身体稍向护士同时 移步平稳将病人放于平车上,盖好盖被 ◆ 四人搬运 1. 同一人搬运法(1)~(2) 2. 在病人腰、臀下铺帆布兜或中单 3. 甲站在床头,托住病人头及颈肩部;乙站于床尾,托住病人两腿;丙和丁分别站于病床及平车两侧,紧握中单四角 4. 四人合力同时抬起病人,轻放于平车上,盖好盖被保暖。有输液及引流管,须保持通畅 五.推送病人 | ● 确认病人,取得合作 ● 避免导管脱落、受压或液体逆流 ● 应根据病人体重及病情选择需几人进行搬运 ● 适用于病情允许,且病人能在床上配合者 ● 平车贴近床边便于搬运 ● 护士在旁抵住平车,防止平车移动 ● 适用于病情允许,体重较轻者 ● 缩短搬运距离 ● 尽量使病人靠近护士,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力 ● 适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重者 ● 身高者托病人上半身以减轻不适 ● 适用于病情较轻,但自己不能活而体重又较重者 ● 三位搬运者由床头按身高顺序排列, 高者在病人头侧,使病人头部处于高位,减少意外伤害的发生 ● 适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人 ● 骨折病人车上需垫木板,并固定好骨折部位 ● 多人搬运需协调一致,护士应站于病人头侧,以便观察病情变化 ● 推车行走时不可过快,上下坡时病人的头部应在高处一端,以减少病人不适 ● 进出门时,避免碰撞 |
【评价】
1. 搬运是否轻、稳、准确,病人是否安全、舒适
医学全.在线2. 搬运过程中有无病情变化,是否造成损伤等并发症
3. 病人的持续性治疗是否受到影响
4. 护患沟通是否有效