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护理学基础-实验指导:小量不保留灌肠
来源:泸州医学院 更新:2013/9/30 字体:

技术17-3小量不保留灌肠

【评估】

1.  病人的病情、临床诊断、灌肠的目的

2.  病人的意识状态、生命体征、心理状态和排便情况

3.  病人的理解合作程度

4.  病人肛门皮肤及粘膜的状况

【计划】

1.  用物准备:治疗盘铺治疗巾,治疗巾内:注洗器、量杯、小容量灌肠筒、肛管、治疗碗内盛温开水,遵医嘱备灌肠液、血管钳、棉签

2.  环境准备:关闭门窗、屏风遮挡

【实施】

操作步骤

要点说明

1.  洗手、带口罩、穿戴整齐

2.  核对解释

3.  协助病人左侧卧位,双膝屈曲,脱裤至膝部。臀部移至床沿,垫橡胶单和治疗巾与臀下

4.  将弯盘置于臀边。用注洗器抽吸药物,连接肛管。润滑肛管前端,排气后血管钳夹管

5住院医师.  左手拿卫生纸分开臀部,暴露肛门,嘱病人深呼吸,右手持肛管轻轻插入7-10cm。

6.&nbs会计资格p; 固定肛管,松开止血钳,使液体缓慢流入。注入完毕,用血管钳夹闭管子,取下注再吸入溶液洗液,松开止血钳后再行灌注。如此反复直到溶液注完

7.  注入温开水5-10ml,抬高肛管尾端,使管内溶液全部流入

8.  血管钳夹闭肛管尾端或反折肛管尾端,用卫生纸包住肛管轻轻拔出,放入弯盘

9.  擦净肛门,协助病人取舒适卧位。嘱其尽量保留溶液10-20min再排便

10.  协助病人排便,整理床单位,清洁处理用物,记录

● 确认病人,解除顾虑。借助重力作用使液体从直肠顺流至乙状结肠和降结肠

● 使病人放松,便于插入肛管

● 注意速度不益过快过猛,以免刺激肠粘膜,引起排便反射

● 更换注洗器时,防止空气进入肠道,引起腹胀

● 如用小容量灌肠筒,液面距肛门不超过30cm。其它步骤同大量不保留灌肠

● 充分软化粪便,利于排便

● 预防院内感染,了解灌肠效果

【评价】

1. 操作步骤正确、熟练

1.  用物备齐

2.  液面高度和肛管插入深度正确

3.  在操作过程中,关心爱护病人

 

 

 

 

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