一、填空题(每空1分,共20分)
1. 低钾血症典型的心电图早期出现T波降低,变平或倒置办 随后出现ST段降低 QT间期延长和U波
2. 高钾血症是指血钾浓度超过 5.5MMOL/L
3. 多巴胺是最常用的血管活性药兼具兴奋 a β1 和多巴胺 受体作用,其药理作用与剂量 有关
4. systemic inflammatory response syndrome ,SIRS 的中文名称是 全身炎症反应综合症
5. 创伤按皮肤完整性分为 开放伤 和 闭合伤
6. 创伤的愈合类型有 一期愈合、二期愈合
7. 烧伤后根据病理生理特点可分为 急性体液渗出期、 感染期、 修复期
8. 心跳骤停的ECG三种类型:心搏停止或称心室停顿 、心室纤颤 和电机械分离 。
二、名词解释(每题2分,共10分)
1、灭菌法:能杀灭所有微生物的方法,主要以物理的方法为主,如高压蒸汽灭菌法、煮沸法、火烧法等。
2、围手术期处理: 就是为病人手术做准备和促进术后康复
3、多器官功能障碍综合症: 是指www.med126.com急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍
4、二重感染:在使用广谱抗生素或联合使用抗菌药物治疗感染过程中,原来的致病菌被抑制。但耐药菌株如金黄色葡萄球菌或白色链珠菌大量繁殖致使病情加重。
5、MAC(minimum alveolar concentration):即最低肺泡有效浓度:是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。
三、简答题(每题6分,共30分)
1、简述休克的一般监测
要点
① 精神状态
② 皮肤温度和色泽
③ 血压
④ 脉率
⑤ 尿量
2、简述输血的适应症
要点
⑥ 大量失血
⑦ 贫血或低蛋白血症
⑧ 重症感染
⑨ 凝血异常
3、简述影响创伤愈合的因素
答:
a) 局部因素:
i. 感染为最常见的原因
ii. 异物残留,失活组织过多
iii. 血液供应障碍
iv. 局部制动不移
b) 全身因素:
i. 营养不良
ii. 长时间使用劣质激素,消炎痛,免疫治疗
iii. 糖尿病
iv. 肝硬化
v. 尿毒症
4、简述浅二度烧伤的临床表现
答:伤及表皮的生发层,真皮乳头层,局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如抱脱,创面红润、潮湿,疼痛明显,如无感染1—2周内愈合,一般不留疤痕,有色素沉着。
5、局部麻醉药的毒性反应的处理
c) 立即停止用药,吸氧;
d) 对轻度毒性反应病人:用安定0.1mg/kg肌注或静注;
e) 如已发生抽搐或惊厥,可硫喷妥钠1~2mg/kg,也可静注司可林1mg/kg(但需行气管内插管及人工呼吸);
f) 对症处理;
i. 低血压:用升压药;
ii. 心率慢:用阿托品;
iii. 呼吸心跳停止,应立即进行心肺复苏。www.med126.com/zhuyuan/