授课题医学全.在线目

第28章急性胃肠炎病毒

第29章肝炎病毒

授课日期

年   月 执业医师;  日

授课班级

授课时数

3

授课方式

理论课

授课重点难点

一、人类轮状病毒的生物学特性，致病性与免疫性

二、肝炎病毒的种类

三、甲型肝炎病毒和乙型肝炎病毒的生物学性状及其特点

四、甲型肝炎病毒和乙型肝炎病毒致病特点

五、甲型肝炎病毒和乙型肝炎病毒预防特点

授课内容与时间分配

一、急性胃肠炎病毒30’

轮状病毒： 80nm，dsRNA，11个片断

双层衣壳，成轮状

分型及其引起腹泻的人群

二、肝炎病毒120’

分型：五种，各种病毒所属病毒科，核酸类型，培养和抵抗力

（一)甲型肝炎病毒

1、小核糖核酸病毒科嗜肝RNA病毒

2、27nm，立体对称衣壳，＋ssRNA，无包膜

3、粪－口途径传播，黄疸比例高，不转化为慢性

4、有疫苗预防，免疫球蛋白可紧急预防，终生免疫

（二)乙型肝炎病毒

1、嗜肝DNA病毒科，dsDNA病毒

2、完整HBV为双层衣壳，外为包膜，HBsAg，内为HBcAg，不完全双股DNA及DNA多聚酶

3、在病人血液中，还有小球形颗粒和杆形颗粒

4、乙肝的抗原抗体体系：

HBsAg—抗HBs  HBcAg—抗HBc  HBeAg－抗HBeAg

HBcAg在病人血液中检测不到

5、传染源：病人和无症状携带者

6、传播途径：输血、垂直传播等

7、免疫及预防：免疫病理致病，抗HBs为保护性抗体，HBIg可用于被动免疫，已有抗HBs疫苗

小结复习思考题

1、急性胃肠炎病毒包括哪些？

2、肝炎病毒有哪些种类？

3、甲型肝炎病毒与乙型肝炎病毒的形态结构特点？

4、乙型肝炎病毒的抗原与抗体系统的诊断价值是什么？