第八节　虱卫生资格考试网

人体寄生的虱(lice)属虱目(Phthiraptera)吸虱亚目(Anoplura)，虱科(Pediculidae)中的虱属(Pediculus)和阴虱科(Pthiridae)的阴虱属(Pthirus)。寄生于人体的虱有两种，即人虱(Pediculus humanus)和耻阴虱 (Pthirus pubis)。人虱又分为两个亚种，即人体虱(P.h.humanus)和人头虱(P.h.capitis)。

【形态】

1.人虱  成虫背腹扁平，体狭长，灰白色，雌虫体长为2.5～4.2mm，雄虫稍小(图18-20)。头部小略呈菱形，触角分5节约与头等长，向两侧伸出。眼明显，位于触角后方。口器为刺吸式，在头前端有短小的吸喙，其上有小齿。口针不用时缩入头内的口针囊中。胸部3节融合，前部稍窄，中胸背面两侧有气门1对。无翅。足粗壮，3对足大小相似，各足胫节远端内侧具1指状胫突，跗节仅1节，其末端有一弯曲的爪，爪与胫突合拢形成强有力的攫握器，能紧握宿主的毛发或衣物纤维。腹部分节明显，外观可见8节。第3～8节两侧有骨化的侧背片，每片上均有气门。雌虱腹部末端有2片瓣状尾叶，第8节腹面有一生殖腹片和1对生殖肢。雄虱腹部末端圆钝，3～7节背面各有两个小背片，后3个腹节内可见缩于体内的外生殖器。

人头虱和人体虱形态区别甚微。仅在于人头虱体略小、体色稍深、触角较粗短。

2.耻阴虱 成虫灰白色，体形宽短似蟹。雌虱体长为1.5～2.0mm，雄性稍小。胸部宽而短。前足及爪均较细小，中、后足胫节和爪明显粗壮。腹部前宽后渐窄，气门6对。由于前4节融合，前3对气门排成斜列。胸及腹部背面有棘状刚毛。第5～8腹节侧缘各具锥形侧突，上有刚毛，第8节侧突较长(图18-21)。

【生活史与习性】 虱的发育为不完全变态，生活史有卵、若虫和成虫3期(图18-25)。卵椭圆形、长0.8 mm，乳白色。卵粘附在毛发或衣物纤维上，其游离端有盖，盖上有一些气室及小孔。卵经7～8天孵化。若虫外形与成虫相似，体较小，尤以腹部较短，生殖器官未发育成熟。若虫分3龄，每隔3～5天蜕皮1次。在人体由卵发育到成虫约需18～25天。成虫羽化后12小时即可交配，1～3天内即可产卵。人虱一生产卵平均230个，耻阴虱约30个。人虱寿命约为20～30天, 耻阴虱寿命稍短。

人头虱寄生在人头上长有毛发的部分，产卵于发根。人体虱主要生活在贴身衣裤的衣缝、皱褶处，衣领和裤腰等处也较多，卵多产于衣服皱褶的纤维上。耻阴虱寄生于体毛较粗而稀疏之处，主要在阴部及肛周围等处，也可寄生在眼睫毛上。

虱若虫和成虫都仅嗜吸人血。不耐饥饿，每日吸血多次。每次需3～10分钟，常边吸血边排粪的习性。虱对温度和湿度都极其敏感，怕热、怕湿又怕冷。由于正常人体表的温、湿度是虱的最适温湿度，虱通常不会离开人体。当宿主患病或剧烈运动后体温升高、汗湿衣着，或病死后尸体变冷，虱即爬离原来的宿主。以上习性对于虱的散布和疾病的传播都有重要意义。人虱主要是通过人与人之间的直接或间接接触而散布，耻阴虱的散布主要是通过性接触。WHO已将耻阴虱感染列为性病之一。

【与疾病关系】  虱叮咬后，局部皮肤可出现瘙痒和丘疹，搔破后可继发感染。寄生于睫毛上的耻阴虱多见于婴幼儿，引起眼睑奇痒、睑缘充血等医学招聘网。耻阴虱能传播何种疾病尚不清楚。人虱传播的疾病有：

1.流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)  病原体为普氏立克次体(R. prowazekii)。传播媒介为人虱，实验证明耻阴虱亦可传播此病。虱吸食病人血后立克次体侵入虱中肠上皮细胞并大量增殖，数天后上皮细胞破裂，立克次体随虱粪便排出，虱粪中的立克次体在室温中可存活60天以上。人因虱粪或压破虱体后立克次体污染皮肤伤口或粘膜而感染，亦可借呼吸或手污染眼结膜而感染。我国仅有少数散发病例。

2. 虱媒回归热(louse-borne relapsing fever)  又称流行性回归热。病原体是回归热疏螺旋体(Borrelia recurrentis)。传播媒介为人体虱。虱吸病人血后，病原体可穿过中肠壁进入血腔大量繁殖，不进入组织器官亦不从粪便排出，其传染是由于虱体被搔痒时抓破后体液中的病原体经皮肤伤口或粘膜而进入人体所致。我国已基本消灭本病，但国际上列为监测传染病。

【防制原则】 

1.注意个人卫生　勤换洗衣服、被褥单，勤洗发等，以防生虱。洁身自好，预防耻阴虱感染。

2.灭虱　衣物可蒸煮、干热、熨烫等，不耐高温的衣物可在-20?C冷冻一夜灭虱，也可用敌敌畏乳剂、倍硫磷粉剂、二氯苯醚菊酯乳剂喷洒、浸泡，或用环氧乙烷熏蒸。对人头虱和耻阴虱可剃去毛发，用二氯苯醚菊酯、百部酊、凯素灵等涂擦毛发灭虱。