第二节 月经及月经期的临床表现
一、定义
月经是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。月经第一次来潮称月经初潮。其初潮年龄多在13~14岁之间,可早在11~12岁,迟则15~16岁。
二、月经血的特征
月经血一般呈暗红色,其成分除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道www.med126.com/zhicheng/上皮细胞;月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤溶酶。由于纤溶酶对纤维蛋白的溶解作用,故月经血呈不凝状态,但当出血多时出现血凝块。
三、临床表现
正常月经典型的特征是周期性。出血的第一日为月经周期的开始,两次月经第一日的间隔时间为一个月经周期。一般是21~35日,平均28日;每次月经持续天数称经期,大多为2~8日,平均3~5日;经量是指一次月经的总失血量,正常为30~50ml,若超过80ml为月经过多。
经期由于盆腔充血以及前列腺素的作用,有些妇女出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛,并可出现腹泻等胃肠功能紊乱症状。少数患者可有头痛及轻度神经系统不稳定症状。