课程名称

病理生理学

授课专业和班级

临床医学20www.med126.com/rencai/04级

授课内容

失血性休克

授课学时

4学时

教学目的

复制失血性休克，观察动脉血压、呼吸、中心静脉压、红细胞比容等指标。加深对理论的认识，初步培养科学思维。

教学重点

复制失血性休克模型，观察指标变化与理论有机的结合，进行综合分析。

教学难点

模型复制：包括手术的操做、颈总动脉、静脉的分离插管等。

教具和媒体使用

MS2000生理信号描记系统描记动物的呼吸、血压变化。

教学方法

首先讲授实验理论及主要实验操作，然后开始实验，以学生动手为主，教师辅导。

教 学 过 程

1.总结学生设计方案，介绍本实验目的和原理（5分钟)

对学生设计方案总结，指出优点和不足，同时根据实验室条件，提出本次实验方案。

复制家兔的失血性休克模型。观察放血前后各项指标的变化，并采用不同方法抢救，加深对失血性休克的发病机制的认识。

2.介绍实验方法、步骤（10分钟)：

通过颈总动脉的放血，使血压维持在5.32Kpa，持续5-12分钟，在此过程中，容器内的血量越来越多，启发学生认真思考其发生机制。

3.强调注意事项（15分钟)：

操作准确，及时放血；接通血压前必须调零；测中心静脉压时注意零点与心脏的平行；测红细胞比容时尽量减少影响因素 ；尿管涂石蜡油 ；实验资料截取的完整性

4.实验过程（150分钟)：

取动物称重、麻醉（25%乌拉坦1g/Kg，耳缘静脉注射)固定动物，备皮、颈部手术（气管、颈总动、静脉分离插管，注意肝素注射的时机)插导尿管，检测放血前后的各项指标的变化。实事求是记录实验结果。分组抢救。

5.总结 （www.med126.com/yaoshi/20分钟)

根据实验结果进行分析，包括呼吸、血压、中心静脉压、红细胞比容、尿量的变化机制，引导学生探讨休克早期机体微循环的变化。

讲授新进展内容

课后总结

进一步探讨综合性、设计性实验的开展。