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妇产科学-习题集章节习题:分娩期并发症
来源:河北医科大学 更新:2013/10/14 字体:

分娩期并发症

一 名词解释

&医学三基nbsp; 1.产后出血

2 羊水栓塞

  3.脐带过短

 4  脐带过长

  5.脐带脱垂

  6.子宫破裂

  7.病理缩复环

  二、 选择题

  1.病理性缩复环最常见于:

   A.女型骨盆

B.高张性宫缩乏力

C.软产道损伤

D.头盆不称

E.枕后位

2.下列哪种胎位易致子宫破裂?

  A.枕横位

B.枕后位

C.单臀位    

D.枕前位

E.横位

3.关于产后出血的定义,下列哪项是正确的:

 A.分娩过程中,出血量>500ml  

B.胎盘娩出后,阴道出血>500ml

 C.胎儿娩出后,阴道流血>500ml  

D.胎儿娩出后,24时之内阴道流血>500ml

 E  产后24小时后到产后42天,阴道流血>500ml

4.产后出血最常见的原因是:

  A.子宫收缩乏力

B  胎盘残留

C.胎盘植入

D  宫颈裂伤

E.凝血机制障碍

5.胎儿娩出后,随即阴道大量出血.其最佳的处理办法是:

A.立即徒手剥离胎盘

B.立即应用宫缩剂

C.立即输血

D.检查有无软产道裂伤

E  立即输液

6.为预防产后出血的发生,下列哪项是正确的:

  A.第二产程时,宜于宫缩时娩出胎儿头部

B.胎儿即将娩出时中国卫生人才网,肌注催产素

  C.胎儿娩出后,立即按摩子宫帮助胎盘娩出

  D  产后2小时内应在产房内观察宫缩及阴道流血情况

E.以上都不是

7  关于先兆子宫破裂,正确的是:

  A.宫缩由强转弱

B.迅速出现贫血

C.可见病理性缩复环

  D.宫体部肌肉菲薄

E.胎心多正常

8.关于子宫下段破裂的临床表现,正确的是:

  A.可见痉挛性狭窄环随宫缩上升

B  产妇突感剧烈腹痛,随之子宫收缩停止

  C  胎头拔露继而着冠

D.触不清胎体

  E.多伴有阴道大量鲜血流出

9.病理性缩复环,常见于下列哪种情况?

  A.羊水过多

B.巨大儿

C.双胎

胎盘早剥

E.梗阻性难产

10.导致子宫破裂的原因,错误的是:

  A.胎先露下降受阻

B.不适当的阴道助产手术

C.急性羊水过多

  D.宫缩剂使用不当

E子宫壁瘫痕破裂

11.有关脐带先露和脐带脱垂,下列哪项描述是错误的?

A.脐带位于先露之前方或一侧,胎膜未破时为脐带先露 

B.脐带先露又称隐性脐带脱垂

C.胎膜已破,脐带脱出于先露之下,为脐带脱垂

D.胎头衔接不良,不易发生脐带脱垂

E.脐带脱垂的原因有头盆不称,胎位异常

12.关于产后出血的原因,下列哪项是错误的?

A.宫缩乏力

B.完全性植入胎盘

C  产道裂伤

D.血小板减少

E.胎盘残留

13.关于子宫破裂,下列哪项是错误的?

A.常发生于经产妇

B.常见原因是胎儿先露部下降受阻

C  有子宫疤痕,破裂均发生于第二产程

D.破裂前有时无病理性缩复环

E.如子宫疤痕裂开后浆膜层未破称不完全破裂

14.关于胎膜早破,下列哪项垂错误的?

A.胎膜破裂,发生于产程开始之前

B.胎头高浮及臀位,应预防脐带脱垂

C.破膜超过12小时,开始给抗生素

D.破膜超过24小时尚未分娩应剖宫产

E.破膜后阴道ph值可升高

15  羊水栓塞的发生与下列哪项因素无关?

  A.宫缩过强致胎膜早破

B.高龄产妇

C.急产

D.前置胎盘

E.臀位助产

16  第一胎足月分娩,胎盘30分钟末娩出,检查子宫下段有一狭窄环。

此时最恰当的诊断是:

  A.胎盘植入

B.胎盘剥离不全

C.胎盘粘连

D.胎盘嵌顿

E.胎盘残留

   17  初产妇,26岁,G1Po,孕29周,因胎动胎心音消失1周人院,经人工破膜及静滴催产素娩出一死女婴,之后即开始不断的阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无疑血块。此时产后出血的原因可能是:

  A.宫缩乏力致产后出血

B.宫颈裂伤

C.子宫破裂

D.宫内感染

E.凝血功能障碍

  18  产妇,第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,行臀位牵引娩出,第二胎儿头位娩出,产后20分钟突然阴道流血300ml,胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是:

  A 观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

B.牵引脐带,按压宫底,迫使胎盘娩出 

C 手剥胎盘

  D.检查软产道

E.输液,静脉注射麦角新碱

 

 三、问答题

   1.产后失血的诊断标准及处理原则是什么?

   2.常见于宫破裂的原因是什么?

   3.羊水栓塞的处理原则是什么?

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