微 信 题 库 搜 索
考试宝典
资讯
考试动态 考试试题 医师资格
中级职称 高级职称 护理学
 医学全在线 > 考试宝典 > 考试动态 > 正文
2011年度卫生高级职称妇产科专业案例分析(三)
更新:2011/8/17 字体:

2011年度卫生高级职称妇产科专业案例分析(三)

停经2.5月的25岁妇女主诉近1小时剧烈腹痛且自觉虚弱乏力。1天前早晨开始有中量暗红阴道出血,患者特别提到可能有一些类似肉样组织从阴道排出。排除的组织置入生理盐水中呈现一种叶状图案。目前她否认有阴道流血,但有头晕。体检:血压 90/60mmHg,心率 120次/分,体温36℃。腹膨隆,有反跳痛,存在液波震颤。妇科检查:外阴、阴道正常;宫颈闭合;子宫基本是正常大小,比较软;两侧附件区未触及异常。
◆ 最可能的诊断是什么 ?
◆ 应该如何选择治疗 ?医学全在,线www.med126.com
病例3答案:黄体囊肿破裂伴腹腔积血。
◆ 最可能的诊断是  黄体囊肿破裂伴腹腔积血。
◆ 治疗方法  入院手术(腹腔镜或开腹手术)。
   这位25岁女性在孕10周主诉的血容量减少的症状。自觉虚弱乏力是低血压症状,同时有心动过速。这些综合症状符合失血性休克症状。并且,患者有剧烈腹痛,腹部膨隆,反跳痛,同时液波震颤阳性。最可能的原因是腹腔积血。腹腔内血液刺激腹膜壁,引起反跳痛。9/10的妊娠妇女伴有腹腔积血是异位妊娠。然而,在此病例中,患者排出的组织在生理盐水中漂洗呈现“叶状图案”医,,学全在.线提.供www.med126.com。这恰恰是妊娠产物的最好证据;事实上,漂洗试验对于诊断绒毛95%以上是正确的。宫内宫外同时妊娠是非常罕见的(1/10000),因此,腹腔积血可能是黄体破裂引起的,另一较少见原因是脾损伤或脾破裂

 

2011年考试冲刺!医学高级职称考试题库!

免费试用请点击》》

相关文章
宁夏医学高级职称2013年外科护理考试仿真题
关于开展2012年安徽省卫生系列高级专业技术
2012年度消化内科卫生高级职称人机对话考试
2012年度普通内科专业医学系列高级职称评审
[十堰]2012年度十堰市卫生技术副高级职务水
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
频道导航
医学论坛
返回顶部