2012年度高级卫生资格职称考试消化内科仿真试题及答案(五)
一、单选题（每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．关于促胰液素的作用，下列哪项是错误的
A．促进肝胆汁分泌
B．促进胰液分泌
C．促进胃运动医学.全在线www.med126.com
D．促进胰腺分泌HCO3ˉ
E．促进小肠液分泌
正确答案:C
2．对鉴别上下消化道出血有帮助的是
A．钡餐造影
B．腹部超声
C．核磁共振
D．腹部CT
E．消化内镜
正确答案:E
3．慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变
A．萎缩性胃炎伴上皮化生
B．浅表性胃炎伴肠上皮化生
C．萎缩性胃炎伴假幽门腺化生
D．萎缩性胃炎伴重度不典型增生
E．浅表性胃炎伴脐状突起
正确答案:D
4．下类哪项有助于Crohn病的诊断
A．环形溃疡
B．连续型病变医学.全在线www.med126.com
C．全层性炎症，瘘管形成
D．病理发现隐窝脓肿
E．病理发现干酪性肉芽肿
正确答案:C
5．对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合
A．疼痛常向背部放散
B．夜间痛常见
C．症状较一般十二指肠溃疡严重而持续
D．不易出血
E．内科疗效差
正确答案:D
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二、多选题（每题2个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
6．Crohn病发生腹痛的原因有
A．不完全或完全性肠梗阻
B．局部肠痉挛
C．急性肠穿孔
D．肠蠕动增加
E．腹水
正确答案:ABC
7．肝性脑病的临床表现是
A．意识障碍
B．行为失常
C．猝然倒地
D．抽搐
E．昏迷
正确答案:ABE
8．心理行为疗法包括
A．认知治疗医学.全在线www.med126.com
B．生物反馈疗法
C．安慰剂治疗
D．催眠疗法
E．心理治疗
正确答案:ABCDE
9．对于慢性胃炎，下列说法正确的是
A．中度异型性增生是可逆性病变
B．异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌
C．多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦，继而波及胃体
D．自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多呈弥漫性分布
E．幽门螺杆菌引起的胃炎多局限于胃窦
正确答案:AB
10．引起空腹和夜间胃酸分泌增高的是
A．胃癌
B．促胃液素瘤
C．胃溃疡
D．十二指肠溃疡
E．慢性浅表性胃炎
正确答案:BD
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三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点)：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（11-12题共用题干)
女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化、头昏及乏力。否认慢性病史，平素体健
11．患者黑便原因应首先排除
A．胃溃疡出血医学.全在线www.med126.com
B．胃黏膜病变出血
C．与食物有关的黑便
D．结肠出血
E．小肠出血
12．为明确出血原因首先应选
A．询问近日是否吃动物、禽类血
B．胃镜医学.全在线www.med126.com
C．大便潜血
D．血常规
E．上消化道造影
正确答案:11．C；12．A
（13-16题共用题干)
女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37．8℃。上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。
13．对诊断最有意义的辅助检查是
A．血常规
B．腹部B超
C．腹部X线透视
D．血清淀粉酶
E．血清脂肪酶医学.全在线www.med126.com
14．如为急性胰腺炎，下列哪项治疗方法是错误的
A．大剂量广谱抗生素
B．应用阿托品或山莨菪碱(654-2)
C．禁食、补液
D．维持水与电解质平衡
E．静脉滴注西咪替丁
15．［假设信息］若2周后患者体温升高至40℃：血白细胞上升至21×10／L，血淀粉酶仍然较高，应考虑胰腺炎合并有
A．急性胆囊炎
B．膈下脓肿
C．败血症
D．胰腺脓肿www.med126.com
E．肠系膜血管栓塞
16．出现下列哪项提示患者预后不良
A．血糖升高
B．血糖降低
C．血钙升高
D．血钙降低
E．血磷降低
正确答案:13．D；14．A；15．D；16．D
