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临床医学三基考试试卷A卷
更新:2009/11/20 字体:


  五、简答题。(每题10分,共40分)
  1、葡萄球菌的主要传染方式,其所致的主要疾病是什么?
  
  
  2、 试述中心静脉压测定的意义、正常值;并分别分析:(1)CVP↓、BP↓;
  (2)CVP↑、BP↓;(3)CVP↑、BP正常的临床意义]


  3、导尿术的适应症?
 
  4、休克的定义及休克的始动环节。
  
  
  答案:一、D D A C D A D D D B
  二、ABCD ABCDE ABC ABC ACDE 
  三、1、— 2、+ 3、— 4、— 5、 — 6、+ 7、+ 8、+ 9、+ 10、— 
  四、1、交感神经 、副交感神经 
  2、偏瘫、偏、偏身感觉障碍
  3、6—磷酸葡萄糖脱氢酶
  4、指导临床输血、遗传学意义
  5、每搏量、心率、外周阻力、大动脉弹性、循环血量、血管容量比值
  6、补吸气量、补呼气量医学全在线www.med126.com
  7、凝血酶原激活物的形成、凝血酶的形成、纤维蛋白形成、Ⅻ、Ⅲ
  五、
  1、 (1)葡萄球菌广泛分布于自然界,感染方式
  进行流行、外科手术、接生时,不严格消毒
  皮肤裂口、伤口、毛囊内细菌、脓肿挤压
  (2)主要疾病
  皮肤化脓性感染;器官化脓性感染;全身感染,如败血症;食物中毒;假膜性肠炎
  烫伤样皮肤综合征及中毒性等疾病。
  2、CVP的正常值为6—10厘米水柱。当其小于5厘米水柱时,提示血容量不足或右心房充盈欠佳;CVP大于15厘米水柱时,提示右心功能不全或肺循环阻力增高、输液过量、使用血管收缩剂及其他使胸、腹压力加大的因素。
  (1) 表示血容量不足;(2)表示心功能不全,血容量相对过多;(3)表示容量血管收缩,肺循环阻力增高。
  3、解除尿潴留,减轻患者痛苦; 留取无菌尿液标本作检查或送细菌培养;
  大手术、全麻及各种盆腔内脏手术前准备或术中持续引流膀胱; 
  抢救休克、昏迷及危重病人时观察尿量变化,以指导液体疗法;
  测量膀胱容量、压力及残余尿量; 注入造影剂或气体,行膀胱造影;
  膀胱内注入药物灌注治疗。
  4、休克是指机体在受到各种有害因子侵袭时所发生的,以组织有效血流量急剧降低为特征,并从而导致各重要器官机能代谢和细胞结构与功能发生严重损害的复杂的全身性的病理过程。而引起有效循环血量减少的始动环节有三个,即:血容量减少、血管床容量增加、心泵功能障碍。

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