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阿扑吗啡
来源:本站原创
医药数据汇总
字体:
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阿扑
吗啡
药物类别:
消化系统用药
所属类别:
止吐药、催吐药
药物名称:
阿扑吗啡
英文名称:
Apomorphine
药物别名:
序号
中文别名
英文别名
1
阿朴吗啡,去水吗啡,缩水吗啡,优立玛,尤立玛
Apomorphinum,Apomophinae Hydrochloridum,Chloretum Apomorphicum,Apomorphinum Chloratum,Uprima
制剂/规格:
序号
制剂
规格
1
盐酸阿扑吗啡注射液
1ml:5mg
成份/化学结构:
序号
成份
化学结构
药理作用:
本品由吗啡分子中去除一个水分子而得,其结构与
多巴胺
相近,具有激动多巴胺第2受体(D
2
)作用,国外(据MARTINDALE)有用于帕金森病的诊断和处理,认为有助于控制"开关"现象。在国内,本品主要用于催吐,它可直接兴奋催吐化学敏感区,前庭中枢亦受到刺激,运动可增加本品的催吐作用。此外,阿扑吗啡尚有镇定作用。
药动学:
口服作用弱而迟缓,皮下注射后成人在5~10分钟、小儿在1~2分钟开始催吐作用。在肝内代谢,由肾脏排泄,其中有极少量以原形排出。
适应症:
中枢性催吐药。主要用于抢救意外中毒及不能洗胃的患者;常用于治疗石油蒸馏液吸入患者,如煤油、汽油、
煤焦油
、燃料油或清洁液等,以防止严重的吸入性
肺炎
。
用法用量:
皮下注射。成人:一次2~5mg。小儿按体重0.07~0.1mg/kg。极量:每次5mg。不得重复使用。
不良反应:
1.中枢抑制的呼吸短促、呼吸困难或心动过缓;
2.用量过大可引起持续性
呕吐
;
3.昏睡、
晕厥
和
直立性低血压
等;
4.快速或不规则的呼吸、疲倦无力、颤抖或心率加快,以及中枢神经刺激反应。
相互作用:
1.先期服用止吐药,可降低阿扑吗啡的催吐效应;
2.对中枢神经系统起抑制作用的吩噻嗪类镇吐药与本品伍用,可导致严重的呼吸和循环抑制,产生不良反应或延长睡眠;
3.纳络酮可以对抗本品的催吐作用对中枢神经与呼吸等的抑制;
4.在服用口服避孕药期间服用本品,可使本品镇静作用减弱。
注意事项:
1.皮下注射5~10分钟后先出现恶心、面色苍白、继而发生呕吐;
2.交叉过敏,对吗啡及其衍生物过敏的患者,对阿扑吗啡也常过敏;
3.禁用于士的宁或误吞入强酸或强碱等腐蚀剂的中毒,因其可加重士的宁中毒的程度,以及使受腐蚀的食管损害加剧;
4.对麻醉药物中毒的病人,由于中枢已被抑制,本品常难奏效,甚至可能加重其抑制作用,故不适用;
5.为提高疗效,注药前应先喝水,成人250ml;
6.给药过程中可出现血清催乳素浓度降低;
7.幼儿及老年衰弱患者对阿扑吗啡的易感性增高,应慎用。
疗效评价: