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沙棘冲剂
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别名
处方来源 晋卫药复字(1983) 69号。
剂型 冲剂
药物组成 沙棘
加减
功效 利肺祛痰,止咳平喘,健脾开胃,消食化积,活血化瘀,消肿止痛。
主治 痰涎壅盛之胸闷咳嗽,气短喘促,咯痰量多;食滞胃脘,消化不良之胃脘不舒,食欲不振,腹胀呃逆嘈杂嗳气;跌打伤痛,瘀血经闭,月经不调;并可用于治疗气管炎、肺气肿、肺心病、胃及十二指肠溃疡、急慢性肝炎高脂血症、冠心病等。
制备方法
用法用量 每袋15g,成人每次15g,日3次口服,儿童酌减。
用药禁忌
不良反应 少数患者可出现轻度胃部不适,胃酸增多,改为饭后服可明显减轻。
临床应用
药理作用 主要有增强机体免疫能力、促进新陈代谢,提高机体耐寒冷,耐缺氧和耐疲劳能力,保护肝脏,抗心律失常和心肌缺血,降血脂,防止动脉粥样硬化,抗溃疡,抗过敏、抗衰老,抗肿瘤等作用。
1.增强机体免疫能力。(1)增强非特异性免疫功能:选小鼠称重后,每日腹腔注射沙棘总黄酮5mg/kg;连用6日后测血清中溶菌酶含量、体重及降指数;选用C57BL/6小鼠,每日皮下注射沙棘总黄酮2mg/kg,连用7日,末次给药后6小时,腹腔注射基础肉汤培养基(1ml/只),23小时后再注射2%鸡红细胞悬液0.5ml/只,40分钟后测吞噬百分率和指数;取豚鼠每日腹腔注射沙棘总黄酮3mg/kg,连用6日后测血清中的补体总量。沙棘总黄酮明显增加小鼠血清溶菌酶含量,使小鼠明显增加脾指数的体重净增加量,同时还能显著增加小鼠腹腔巨噬细胞对鸡红细胞的吞噬百分率和吞噬指数,并可显著增加豚鼠血清中补体总量。(2)增强特异性免疫功能:沙棘原汁大鼠灌胃,每日2ml,持续两周后测定血清中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3、C4含量;另选小鼠尾静脉注射l:5(V/V)浓度的绵羊红细胞0.2ml/只,同日分别用沙棘原汁每日0.2ml/只,沙棘油每日0.2ml/只灌胃,持续4日后测定抗体生成细胞数及抗体效价。结果沙棘原汁可使大鼠血清中免疫球蛋白及补体水平明显高于对照组,特别是C4更为突出;沙棘原汁和沙棘油可使小鼠脾脏中抗体生成细胞数及血清中抗体效价明显高于对照组。沙棘总黄酮小鼠每日腹腔注射5ml/kg,连用4日后,腹腔注射绵羊红细胞3:5(v/v)0.2ml/只,再过4日,测定血清抗体水平,并取各组血清稀释成不同浓度,再加1%绵羊红细胞,观察其凝集效价,结果沙棘总黄酮能显著增加正常小鼠的抗体形成细胞产生溶血素水平,还能增加正常小鼠和环磷酰胺所致免疫功能抑制小鼠血清溶血素、血凝素的含量。另外,沙棘总黄酮还能显著提高脾细胞分泌溶血素水平。这些充分说明沙棘总黄酮可明显增强体液免疫功能。此外,沙棘总黄酮小鼠灌胃给药,每日5ml/kg,连用6天,测定血液T淋巴细胞百分率及胸腺指数;C57BL/6小鼠,每日分别腹腔注射沙棘总黄酮 2ml/kg,沙棘总黄酮2ml/kg加环磷酰胺50m1/kg,连续6日后。用50%绵羊红细胞免疫,测定脾特异玫瑰花形成细胞;取BABL/e小鼠脾细胞,用20%小牛血清RPMI 1640培养液将细胞稀释为5×10 6/ml,加入 ConA,使终浓度为5μg/ml,取0.1ml加入培养孔中,然后每孔加入上述培养液稀释的不同浓度的沙棘总黄酮,培养72小时,终止前6小时加入H-TdRI.85×10 4 Bq,然后放入闪烁液测cpm值。结果沙棘总黄酮可使T淋巴细胞百分率及胸腺指数明显增高,脾细胞中特异玫瑰花形成细胞数目显著增加,并能完全拮抗免疫抑制剂环磷酰胺引起的免疫抑制,并且在低浓度时可促进淋巴细胞转化,这些均说明沙棘总黄酮可增强人体细胞免疫功能。
2.促进新陈代谢:沙棘中含有极丰富的营养物质,其中维生素达14种(尤以维生素C维生素E的含量最高,且稳定性能好),氨基酸和酰胺类成分22种(其中8种是人体内不能合成的必需氨基酸),蛋白质4种,脂肪酸7种。脂类成分32种,酚类和黄酮类也达32种。微量元素29种,这些物质多数能促进人体新陈代谢,对恢复机体能有良好作用。
3.提高机体耐寒冷、耐缺氧和耐疲劳能力:(1)提高耐寒冷能力:用50%沙棘混悬液给小鼠灌胃,每日2次,每次0.4ml/只,连续7日,于末次给药后1小时和生理盐水组小鼠同时放入-20℃的低温冰箱中,直至生理盐水组小鼠死亡半数时止。结果表明,沙棘能提高小鼠的耐寒冷能力,增强抵抗力,降低在低温下的死亡率,与对照组相比有显著性的差别。(2):提高耐缺氧能力:小鼠腹腔注射沙棘全成分62.08mg/kg、103.47mg/kg,沙棘总黄酮9.65mg/kg、19.29mg/kg,于给药20分钟后进行常压耐缺氧实验,结果表明沙棘全成分能显著提高小鼠常压时缺氧能力。另用50%沙棘混悬液对小鼠灌胃给药,每只0.4ml/次,每日2次,连续1周,于末次给药后作常压耐缺氧实验,沙棘能显著延长小鼠常压下的耐缺氧时间。(3)提高耐疲劳能力:用50%沙棘混悬液对小鼠灌胃给药,每只0.4ml/次,每日2次,连续7日,于末次给药后1小时作小鼠游泳实验,沙棘能显著提高小鼠游泳抗疲劳的能力。另据报道,参加1983年全国马拉松集训队的长跑运动员服用沙棘20日后,食欲增加,睡眠改善,肺活量及血色素提高,心功能改善,并能尽快消除疲劳,增强运动能力。另外,沙棘中的部分元素及微量元素对于保证运动员大运动量所消耗的补充有重要意义。
4. 保护肝脏:沙棘果油对CCI4所致肝损伤sGPT的升高有明显保护作用,可降低CCI4中毒小鼠sGPT活力,且能对抗CCI4及扑热息痛所致肝损伤丙二醛的升高及扑热息痛中毒后肝谷胱甘肽的耗竭,具有明显的保护肝脏作用。
5.抗心率失常和心肌缺血:沙棘总黄酮可明显对抗培养心肌细胞团自发性搏动节律失常,并抑制Ca-CI2、异丙肾上腺素对培养心肌细胞团的正性频率效应,使量效曲线最大反应降低,并可明显抑制大鼠心室肌组织腺苷酸环化酶活性,显著降低离体大鼠心脏缺血和未缺血组织cAMP水平。沙棘总黄酮对离体大鼠心脏可显著延长缺氧性心律失常出现时间,提高室颤阈值,延缓房室传导.减慢心率,减弱心肌收缩力和对抗由缺氧引起的心率减慢及心肌收缩力减弱的作用,并可轻度延长离体豚鼠左房功能不应期,明显对抗乌头碱诱发离休豚鼠右房节律失常的作用,其提高室颤阈值的作用虽然没有利多卡因强,但作用持续时间较长。沙棘全成分31.04mg/kg对大鼠急性心肌缺血具有明显的保护作用,其作用优于沙棘总黄酮,且毒性小.可使垂体后叶素所致的ST-T变化的第二时项未出现明显ST段下移和T被低平等现象,且从7分钟开始恢复至药前的正常水平;又可完全对抗心肌缺血而发生的心率失常,使第二时期的心律失常发生率由对照组的100%降为零。沙棘全成分还可明显减慢麻醉大鼠的心率,而对因心肌缺血而产生的心律减慢又有显著的对抗作用。此外,沙棘总黄酮还能明显增加实验动物冠状动脉血流量及心肌营养血流量、同时能明显降低心肌耗氧量,对缺血性心肌具有很好的保护作用。
6.降血脂。沙棘具有明显降低外源性高脂实验大鼠血清总胆固醇的作用,与高脂对照组比较,第四周末血清总但固醇的下降率为68.63%,并能显著提高大鼠血清HDL-C,且可使肝脏脂质含量有所增高。
7.防止动脉粥样硬化:沙棘能明星降低高脂损伤平滑肌细胞内增高的过氧化脂质含量,且作用时间越长,过氧化脂质降低越明显,且可减轻损伤,促进平滑肌细胞健康生长,沙棘可通过清除过氧化脂质而保护细胞的结构与功能。并可通过改善脂蛋白代谢而抑制动脉粥样硬化的形成。
8.抗溃疡:沙棘油对利血平诱发的鼠胃溃疡有非常显著的保护作用,不论从鼠的体重、活动情况,胃溃疡面积的大小、深度、长度来讲,均有非常显著的疗效。
9.抗过敏:沙棘总黄酮能明显抑制被动皮肤过敏反应,对豚鼠肠管平滑肌的收缩作用无明显影响,并且不能阻断组胺兴奋H受体和乙酰胆碱兴奋:M受体后平滑肌的收缩。这些说明沙棘总黄酮可能是在于抑制抗原的结合或抑制介质释放等环节上产生效应,从而导致抗过敏作用。
1O. 抗衰老:细胞长期受过氧化的袭击可导致老化,沙棘对豚鼠红细胞膜的脂质过氧化损伤有保护作用,并能抑制臭氧损伤后小鼠血清中脂质过氧化物升高,有效延缓红细胞老化,其作用强于维生素E。沙棘还可明显延长野亚麻蝇的寿命,对雌性麻蝇的寿命影响较雄性强。
11,抗肿瘤:在饲料中加入氨基比林和NaNO2各2g/kg饲予Wistar大鼠,38周后诱发出肝、肺及肾脏肿瘤,其中以肝肿瘤发生率为100%,大鼠平均寿命195日。而同时给予沙棘汁饮用的大夙,其肿瘤发生率较晚,发癌率较低.为88%,平均寿命270日,且肝脏癌变范围较小,病变较轻。沙棘可有效地阻断N-亚硝基化合物在大鼠体内合成及诱癌,其防癌效果优于等量的抗坏血酸
毒性试验 沙棘总黄酮静脉给药的LD50为125mg/kg;长期毒性试验证实,每日从总黄酮LD50和1/3 LD50的剂量口服给药3个月.无一大鼠死亡,但其体重增长明显低于对照组。
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