临床应用 |
治疗胆囊结石。胆总管结石、肝胆管结石480例,经B超或胆囊造影或ERCP检查,胆囊结石380例,肝胆管结石34例,胆总管结石66例;男225例,女255例;年龄50岁以下343例,50岁以上137例;病程6个月至15年。排石汤加总攻组:服用中药排石汤,每日2次,10日为1疗程;消炎排石冲剂组;服用消炎排石冲剂,每日2次,15日为1疗程;胆石通胶囊组:服用胆石通胶囊,每日2次,12日为1疗程。以上4组均连续治疗3个疗程观察疗效。诊断标准:胆管结石(肝胆管或胆总管结石)为右上腹疼痛及恶心、伴有发热,血象高,转氨酶、黄疸指数、胆红素、尿三胆增高,经皮肝穿刺、肝胆管造影、B超、胆管静脉造影或ERCP造影确诊者。胆囊结石为有右上腹反复疼痛并向右肩背放射,或伴有发热,恶心呕吐,B超或胆囊造影有结石者。疗效标准:胆管结石;胆管炎症全部消失,体温、血象恢复正常,黄疸消失,胆管静脉或ERCP造影结石全部排出评为痊愈;症状消失,结石大部分排出,少部分大块结石(1.2cm以上)尚评为显效;症状基本消失,结石明显减少评为好转;症状消失,0.5cm以下结石大部分排出,少部分大块结石,尚存评为显效;症状基本消失,结不明显减少,或有残余大块结石(因胆囊功能差哐萎缩等),评为好转;无效为治疗前后无变化或大结石嵌顿。通胆灵组痊愈53例(44.2%),显效23例(19.3%),有效39例(32.5%),无效5例(4.0%);排石汤总攻组痊愈16例(13.3%),显效27例(22.5%),有效38例(31.7%),无效39例(32.5%);消炎排石冲剂组痊愈13例(10.8%),显效18例(15%),有效68例(56%),无效2例(17.5%);胆石通胶囊组痊愈13例(10.8%),显效17例(14.2%),有效64例(53.3%),无效26例(21.7%)。
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