| 临床应用 |
本组治疗慢性肾炎脾肾阳虚型45例中，男34例，女11例；年龄21-75岁；病程1-24年。以上病例均符合第二届全国肾脏病学术会议讨论修正的肾小球疾病的临床分型中慢性肾炎的诊断标准。其中血肌酐（Scr)持续大于166.6μmol/L。血尿素氮（BUN)持续大于8.93mmol/L，内生肌酐清除率（Ccr)小于50ml/分钟者，诊断为慢性肾功能不全（CRF)。同时，45例患者均符合1986年南京第二次全国肾病专题学术讨论会所制定的脾肾阳虚型辨证标准。对照组采用肾炎四味片（湖北沙市制药厂生产)，为了单盲给药需要，按其原药物组成及剂量（细梗胡栀子50g，黄芩9g，黄芪、石苇各12g)改为汤剂。观察指标：①采用放免法测定45例患者治疗前后及30名健康人血清T3、T4、rT3、促甲状腺激素（TSH)；②测定治疗前后患者BUN、Scr、Ccr及24小时尿蛋白定量；③对45例患者治疗前后脾肾阳虚征候实行半定量观测，根据慢性肾炎脾肾阳虚型辨证标准中所列举的临床表现，参考《新药治疗老年病临床研究指导原则》中证候的计分法计分。治疗前患者存在着甲状腺激素水平降低，表现为血清T3、T4低值，且与脾肾阳虚的证候积分值、BUN、Scr呈显著负相关（0.010.05)。治疗后，随病情改善血清T3、T4值明显提高（0.010.05)。
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