| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 抗感染药物\抗微生物药\头孢菌素类 |
| 英文名 | Cefuroxime |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | 头孢呋肟 |
| 药物组成 | |
| 性状 | 头孢呋辛钠盐为白色、类白色或微黄色粉末或结晶性粉末，易溶于水，在生理盐水、5%葡萄糖液或葡萄糖生理盐水中24小时内均稳定。 |
| 功效 | |
| 主治 | 可用于对本品敏感的阳性球菌与产酶阴性杆菌引起的呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染，胆道感染，外科术后感染，创伤感染，骨关节感染，淋球菌感染，其它各科敏感菌引起的感染及外科围术期预防用药。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品为β-内酰胺类广谱抗生素，为第二代头孢菌素的代表品种。主要特点为：①对阴性杆菌产生的广谱β-内酰胺酶稳定，本品对β-内酰胺酶的稳定性与三代头孢菌素相似。②抗阴性杆菌的活性比一代头孢菌素强但不及三代头孢菌素。③对革兰阳性球菌包括耐青霉素产酶金黄色葡萄球菌有较好抗菌作用，比三代头孢菌素强。④对嗜血流感杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌及卡地布兰汉球菌等均有较强抗菌作用。⑤头孢呋辛对肠球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)、肠杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属、铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌等无效。 头孢呋辛为杀菌剂，其抗菌作用机制为影响细菌细胞壁合成。本品与细菌内膜上的靶位蛋白（青霉素结合蛋白PBPs)有较强亲和力，主要与PBP－3结合，影响细胞壁合成中最后一步交叉连接所必需的转肽酶的功能，使交叉连接不能形成，细胞壁合成被抑制，导致细菌溶菌死亡。 头孢呋辛体外抗菌谱：作用强度 抗菌谱：+++ 肺炎链球菌、淋球菌、克雷白杆菌、链球菌属 、脑膜炎球菌、奇异变形杆菌、葡萄球菌属、嗜血流感杆菌、沙门菌属、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、志贺菌属；++ 厌氧菌（除外脆弱拟杆菌)；0 不动杆菌属、沙雷菌属、MRSA、肠杆菌属吲哚阳性变形杆菌、脆弱拟杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、支原体、衣原体。 |
| 体内过程 | 静脉注射头孢呋辛750mg，即刻血清药物浓度高于50mg/L；肌内注射同剂量头孢呋辛血药峰浓度1小时达到，峰值大于25mg/L。本品能透过所有组织包括有炎症的脑膜，组织内药物浓度低于血药浓度但高于敏感致病菌的最低抑菌浓度。血浆t1/275分钟，蛋白结合率33%。本品体内不代谢，以原形经肾小球滤过与肾小管排泌自尿中排出，24小时尿中排出给药量90%-95%。 |
| 剂型 | 片剂,注射剂 |
| 规格 | 片剂（醋氧乙酯)：125mg，250mg，500mg。注射剂（钠盐)：0.75g，1.5g（静脉注射用)。0.25g，0.5g（肌内注射用)。 |
| 用法用量 | 注射给药：成人肌内注射1次0.25-0.5g，每日2-3次；静脉滴注给药，剂量0.75-1.5g，间隔8小时，必要时每次2g，间隔8小时，每日2-3次。小儿：一般每日50-100mg/kg，每6-8小时肌内注射或静滴。口服给药：成人：每日0.5-1g，分2次口服。3个月-12岁小儿急性咽炎或急性扁桃体炎每日20mg/kg，分2次口服（每日最高量不超过500mg)；脓疱病患儿每日30mg/kg，分2次服药（每日最高不超过1000mg)。 轻度肾功能减退本品不需调整剂量，肾清除率低于每分钟30ml适当调整剂量与间隔时间。 头孢呋辛调整剂量与间隔时间：肌酐清除率（ml/min)80-50，头孢呋辛最大剂量（g)/间隔时间（h)1.5/8；肌酐清除率（ml/min)50-30，头孢呋辛最大剂量（g)/间隔时间（h)1.5/8； 肌酐清除率（ml/min)30-10，头孢呋辛最大剂量（g)/间隔时间（h)0.75/8；肌酐清除率（ml/min)<10，头孢呋辛最大剂量（g)/间隔时间（h)0.75/24。 |
| 不良反应 | 本品不良反应较少，与其它头孢菌素类似，可能出现皮疹反应，但少见。偶见一过性氨基转移酶升高。应用过程中很少伴有难辨梭状芽胞杆菌引起的伪膜性肠炎。偶见Coomb's试验阳性反应。 |
| 注意事项 | 对青霉素过敏者慎用。 |
| 贮藏 | 遮光，密封，在阴凉干燥处保存。 |
| 备注 |
