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甲苯咪唑
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中西药分类 西药
作用分类 抗感染药物\抗寄生虫药\驱肠虫药
英文名 Mebendazole
汉语拼音
别名 甲苯达唑
药物组成
性状 白色或类白色或微黄色结晶性粉末,无臭,不溶于水。极微溶于丙酮或氯仿。略溶于冰醋酸,易溶于甲酸。
功效
主治 该药为一种广谱驱虫药,对各种肠道线虫病如钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、粪类圆线虫和绦虫等所致的病均有显著的驱虫作用。此外,采用大剂量、长疗程,该药还有治疗旋毛虫病包虫病的作用,但疗效不如阿苯达唑为优。
用途
方解
药理作用 本品为一种广谱驱肠虫药,对寄生于肠道的蛔虫、钩虫、蛲虫、圆线虫、绦虫等均有效。体内与体外实验证明,该药对肠道线虫有选择性与不可逆性抑制其摄取葡萄糖的作用,使虫体内源性糖原耗竭,三磷酸腺苷产生减少,从而影响其生存与生殖,引起虫体死亡。该药不仅对肠道寄生的成虫有作用,而且对虫卵也有作用,可完全杀死钩虫卵与鞭虫卵以及部分杀死蛔虫卵。因此该药不仅可治疗肠寄生虫,而且可减少虫卵的传播。
体内过程 口服本品在肠道中吸收甚少,有实验表明,自肠内吸收的仅占口服剂量的5%-10%。大部分以原药或2氨基代谢物的形式从粪便排出。服药后血浆高峰浓度为2-4小时。血浆中总量仅为口服量的0.3%-0.5%。该药以原形或经代谢于24-48小时内从粪便排出约5%-10%由尿中排出。
剂型 片剂
规格 片剂:50mg;100mg。
用法用量 成人:驱除钩虫、鞭虫:每次100mg,日服2次,连服3-4天;驱除蛔虫、蛲虫,顿服200mg,1次即可;驱除粪类圆线虫、绦虫,每次300mg,日服2次,连服3天;治疗包虫病,每日50mg/kg,分3次服,疗程3个月。 小儿:4岁以上儿童应用成人剂量;4岁以下者减半量应用。
不良反应 本品安全性大,病人耐受性好,不良反应轻。治疗包虫病剂量高达每日40mg/kg,连服数月,也未发现明显的不良反应,仅偶可引起轻度头昏、头痛,为时短暂,可自行消失。大剂量长期口服该药偶有个别病例可出现胃部刺激症状,如恶心、腹部不适、腹痛腹泻等,尚可发生乏力、皮疹,偶见剥脱性皮炎、全身性脱毛症,嗜酸性粒细胞增多以及血清谷-丙转氨酶暂时升高,粒细胞减少等,停药后均可自行恢复正常。
注意事项 1.本品虽未见引起胎儿致畸作用,但动物实验表明本品可致畸胎,故孕妇禁用;未满2岁的幼儿禁用。 2.对诊断的干扰,本品可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血尿素氮增高。 3.有过敏史者禁用,肝、肾功能不全者慎用。在治包虫时,由于囊壁破坏后囊液外流可引起变态反应,应密切注意。 4.少数病例特别是蛔虫感染较重者服药后可引起蛔虫游走,造成腹痛和吐蛔,甚至引起窒息,为避免发生,此时应加用左旋咪唑等驱虫药合并使用。 5.除习惯性便秘者外,不需服泻药;腹泻者因虫体与药物接触少,故治愈率低,应在腹泻停止后服药。
贮藏 密闭保存。
备注
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