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 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗生素 > 正文
青蒿琥酯
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 分类名称
一级分类:抗生素 二级分类:抗寄生虫药 三级分类: 
 药品英文名
Artesunate
 药品别名
青蒿酯、Artesunatum
 药物剂型
1.片剂:50mg,100mg;2.注射剂(粉):60mg。
 药理作用
本药是青蒿素的水溶性衍生物,其抗疟作用及作用机制同青蒿素,能杀灭红细胞内期的裂殖体。具有速效、高效、低毒等特点。
 药动学
本药静脉注射后血药浓度很快下降,半衰期为30min左右,体内分布广,以肠、肝、肾较高。本药主要在体内代谢转化,仅有少量经肾及肠道排泄。少量经肾及肠道排泄。
 适应证
1.主要用于脑型疟疾黄疸型疟疾及各种危重疟疾的抢救。2.也用于间日疟及耐氯喹脑型疟疾(恶性疟)的治疗。医学全在.线www.med126.com
 禁忌证
尚不明确。
 注意事项
1.慎用:孕妇慎用。2.当剂量过大(大于2.75mg/kg)时可出现外周网织红细胞一过性降低。随着剂量加大,网织红细胞下降的幅度亦加大,持续时间亦延长。
 不良反应
推荐剂量未见不良反应。
 用法用量
1.成人:(1)口服给药:每次100mg,每天1次,首剂加倍,连服5天。(2)静脉注射:①一般用法:首剂60mg(或1.2mg/kg),其后分别在第4、24、48h各重复注射1次,缓慢给药。②危重患者:首次剂量120mg,3天为1个疗程,总剂量为240~300mg,缓慢给药。医学全在.线www.med126.com2.儿童:口服给药:7岁以下小儿按1.5mg/kg给药。
 药物相应作用
尚不明确。
 专家点评
本品为克服青蒿素治疗剂量大,复发率高,水、油中溶解度小而制剂困难等缺点对青蒿素结构进行改造的水溶性青蒿类药物。高效、低毒。对抗氯喹株恶性疟原虫有效,能迅速控制疟疾的急性发作。国内报道,应用本品采用3天疗程总量280mg与5天疗程总量440mg治疗恶性疟疾者,临床治愈后疟原虫复燃率仅4.4%,未见明显毒副反应,网织红细胞无下降,说明患者对此剂量耐受良好。口服低毒速效,较注射简便易行。在速效、高效和低毒方面优于磷酸哌喹。医学全/在线www.med126.com
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