提起胆囊，距胆总管0.3～0.5cm处将胆囊管夹住切断，残端先用7号线结扎，再用4号线缝扎。移走胆囊，用1号线将胆囊床两侧的浆膜间断缝合，以包埋胆囊床。用1号线间断缝合肝十二指肠韧带切口（图28)。
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| 图28 |
4.关腹：用干净纱布将手术野中的渗液吸净，于网膜孔处放一根硅胶管引流，自右肋缘下引出腹腔外，并将其固定于皮肤上（见图22)。清理腹腔，清点器械、敷料，按常规缝合腹前壁各层。
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| 图22 |
[术后处理]
1.术后取半坐位，以利于手术区渗液的引流。
2.持续胃肠减压，可以减轻术后腹胀。一般3～5天，胃肠蠕动恢复以后，可以拔除，进流质、半流质直至普通饮食。
3.禁食期间需静脉输液，给予晶体和适量胶体。
4.全身用广谱抗生素，可根据需要联合使用。
5.腹腔引流，观察引流液的质和量，术后3～5天无增加，可以拔除引流管。
6.术后1周拆线。
