[适应证]
肺部病变局限于某肺段内。临床上最常用的是左肺上叶舌段、左肺下叶背段或右肺下叶背段切除术。
[术前准备]
1.通过X线检查,确定病变部位,了解健肺情况。
2.合并感染、分泌物较多者,给予抗感染治疗及控制痰量。
3.吸烟者应忌烟2周以上。
4.行肺功能检查和血气分析测定。
5.纠正心脏功能,改善全身营养等。
[体位]
侧卧位。
[麻醉]
气管内插管全麻。
[手术步骤]
以右肺下叶上(背)段切除为例。
1.打开斜裂,下叶向后牵开,中上叶向前牵开,显露右肺下叶动脉。解剖出上(背) 段动脉后结扎、切断(图1)。
2.将下叶向前牵开,剪开肺根部胸膜,游离出肺下静脉,其最高一支为上段静脉,予 以结扎后切断(图2)。