4.切除瘢痕组织 围绕经膀胱的尿道探子切开三角韧带，用尖刀将瘢痕组织分小块切除，直至充分露出前列腺尖端，并能用较粗的金属探子自由通过为止。分离后缘时，应注意勿损伤直肠前壁；如无把握，可用左手示指伸入肛门内协助操作[图1 ⑵]。操作完毕抽出示指时，应更换手套。
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| ⑶尿道端端吻合 |
5.吻合尿道 将20～22号导尿管由尿道手稿直达膀胱。用2-0铬制肠线将尿道球部与前列腺尖部间断缝合。缝合由后壁开始，不穿过粘膜，线结打在外面[图1 ⑶]，最后缝合前壁。
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| ⑷缝合球海绵体肌 |
| 图1 尿道狭窄修复术 |
6.缝合会阴切口 将球海绵体肌于正中线缝合[图1 ⑷]，伤口置胶皮片引流，会阴切口用丝线间断缝合。
7.引流与缝合膀胱、腹壁 自膀胱切口放入蕈状导尿管造瘘，将尿道导尿管与膀胱造瘘管用丝线连接，置于膀胱内。膀胱壁用2-0肠线间断缝合。耻骨后间隙放置香烟引流后，逐层缝合腹壁切口。
[术后处理]
术后4～6周拔除导尿管。其他处理同球部尿道修复术。
