5.植骨融合 用骨凿将椎板凿毛，切除关节突间关节软骨，嵌入小骨块，然后将取自肋骨或髂骨的植骨剪成细条，铺在椎板上（见Harrington手术)，先放一薄层，待Luque棒矫正畸形并内固定后，再在棒的两旁填满植骨条。
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| ⑷由中央向两端顺序拧紧钢丝，矫正畸形 |
6.固定Luque棒，矫正畸形 将凹侧Luque棒短头插入预先准备好的下端椎棘突基底孔中，棒置在凹侧的每节椎板钢丝间，暂时拧住钢丝固定Luque棒；同样将凸侧Luque棒短头插入上端棘突孔，用凸侧钢丝将棒暂时固定。两根钢棒形成一个长方形夹架。两棒的交界处应将短头置在长头的深面，并用钢丝套住固定，以免短头旋转和滑动。然后，用紧丝器逐一慢慢拧紧所有钢丝，脊柱侧凸或后凸畸形随之逐渐矫正，直至全部拧紧时，畸形即可被矫正到术前预计的极限度[图1 ⑷]。唤醒试验手、足活动俱佳后，即可结束矫正。如有SEP监视当更为安全。将钢丝的末端剪去，留1.5cm长度，折弯紧贴压住植骨条。最后将植骨条铺在钢棒的两侧，以加强植骨融合[图1 ⑸]。
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| ⑸植骨 |
| 图1 Luque手术 |
7.缝合 彻底止血，用1∶1000新洁尔灭溶液浸泡5分钟，冲洗干净，放置负压引流管，自侧方另戳小切口引出。最后分层缝合。
[术中注意事项]
1.Luque手术的关键是在椎板下安全穿过钢丝，勿损伤硬膜和脊髓。为此，操作者必须了解胸、腰椎椎板内面的弧度特点，制成不同长度和弧度的钢丝，掌握正确的操作方法，一定在椎板下的中线穿越，该处的硬膜外间隙最宽，穿过钢丝最安全。医学全在.线提供
2.Luque棒过直时拧紧钢丝，脊柱畸形矫正过度同样会损伤脊髓。故Luque棒必须弯成预期极限矫正时的弧度，然后按此弧度拧紧钢丝才能保证安全。但也不能过度折弯而影响矫正度数。
3.胸腰段或腰段活动度较大，故Luque棒下段处于该区时，应用双股钢丝固定，在术后还须避免强力弯腰活动，以免钢丝断裂。
4.Luque棒短头必须牢靠固定，避免其旋转和滑脱而丧失固定和矫正作用。应牢靠插入棘突孔，或用椎板下钢丝固定，短头还必须压在长头之下。
[术后处理]
同Harrington手术。5年后取出Luque棒。术后3个月应用石膏背心或支架保护，可以早期起床。
取出钢丝时，因有剪断钢丝后的锐端，进入硬膜外间隙可有直角短勾，故比穿入钢丝时更容易损伤脊髓。应先平整钢丝，再顺钢丝弯度用扁咀钳逐步卷出，最好在椎板上缘钢丝入口处，将骨质斜形切除少许，拔出时钢丝的直角即成弧形，然后剪断拔出。
