根据病骨部位选择合适切口，以显露骨折不愈合区，切开并剥离部分骨膜，露出皮质骨面。按手术设计，用具有两块锯片并可调整间距的电锯，在骨折不愈合的两端切除一长条皮质骨（宽度为骨周径的1/6～1/4，长度为病骨直径的5倍，一般至少需4～6cm)形成骨槽。然后，自对侧胫骨取同样大小的骨条，嵌入骨槽，用螺钉固定[图1 ⑴]。植骨条也可利用从病骨上取下的骨条。即在骨折不愈合的两端锯成长短两条梯形骨片，长的一头稍宽，短的一头稍窄，然后将较长皮质骨片滑嵌在骨折不愈合处，借宽窄不等的横径可以起到内固定作用，可不用螺钉固定[图1 ⑵]或先用双片锯在骨折不愈合一端切下长条皮质骨片2～3cm，然后按同一宽度和轴线在另一端切除长一倍的皮质骨片，将两条骨片互换位置嵌入，使长骨片跨越骨折端，用螺钉固定[图1 ⑶]。
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| ⑵锯下梯形骨片，滑嵌移植于骨折不愈合处 | ⑶先锯下等宽骨片，钻好孔，上下骨片互换位置后，用螺钉固定 |
| 图1 嵌入骨移植式 | |
