[适应证]
上颌窦癌向上发展，穿破眼眶底壁并且眶骨膜已受肿瘤侵蚀者，除应将上颌骨截除以外，尚须同时作眶内容剜除术。
[手术器械]
除行上颌骨截除的手术器械外还需要视神经剪。
[术前准备]
同上颌骨截除术。
[手术方法]
上颌窦癌有无眼眶侵蚀，有时不易正确判断。虽头颅CT检查可提供一些依据，但有时还需要在上颌骨截除手术时探查眶壁才能确定，如发现眶骨膜有肿瘤侵蚀就应将眶内容与上颌骨一并剜出切除。
1.切口 自常规上颌骨截除术的切口，由内眦开始，沿上、下睑缘各作一切口，在外眦中汇合（图1)。
图1 上颌骨截除及眶内容剜出术切口
2.翻开皮瓣 用剪刀自切口分离下眼睑皮肤使与上颌骨处的面颊部皮瓣一起翻开。再从上睑切口用剪刀沿皮下组织向上剥离至眶上缘使眶缘充分暴露（图2)。
图2 分离眼睑，暴露眶缘
3.切开眶骨膜 沿眶上缘切开眶骨膜，用剥离器沿眶上壁在眶骨膜外剥离达视神经孔，同时眶内侧及外侧也行剥离。留下眶下缘与上颌骨相连，连同上颌骨完整取出（图3)。
图3 剥离眶骨膜
