向前分离，直至清亮角膜区内1mm（图13)。
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| 图13 | 图14 |
5.切除角巩膜深层组织 前房角形态部分地决定了角巩膜深层组织切除的位置。在窄房角中，特别是周边部虹膜前粘连时，角巩膜深层组织切除的部位应比通常靠前一些，以避免伤及虹膜根部和睫状体。
助手用镊子夹住巩膜瓣边缘，轻轻地向瞳孔侧牵拉。术者用锐刀尖先做两条间隔约为1.5～2mm，从角巩膜缘前界至其后界的平行巩膜切口（图14)。
然后于这两条切口之间的角巩膜缘前界做平行于角巩膜缘的切口（图15)。
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| 图15 | 图16 |
用镊子夹住角巩膜组织的游离边缘，并向后翻转，然后用剪刀剪除角巩膜深层组织1.5mm×1mm或2mm×1.5mm（图16)。
也可采用咬切的方法去除部分角巩膜深层组织（图17)。
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| 图17 | 图18 |
6.周边部虹膜切除 用镊子夹住角巩膜切口中暴露的虹膜组织，轻轻提起，稍向后转。将虹膜剪刀平行于角巩膜缘做周边部虹膜切除（图18)。冲洗角巩膜切除部位，用虹膜恢复器轻轻地从角巩膜切除处向瞳孔方向按摩角膜，恢复虹膜。
7.缝合巩膜瓣 将巩膜瓣复位。于其两游离角各用10-0尼龙线间断缝合一样，打结（图19)。
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| 图19 | 图20 |
然后将平衡盐水经角膜穿刺处注入前房，观察巩膜瓣侧边液体外渗情况（图20)。如果外渗过多，应加巩膜瓣缝线。如果外渗过少，表明巩膜瓣缝线太紧，应予调整。
8.缝合球结膜伤口 如果是以角膜缘为基底的球结膜瓣，用10-0尼龙线间断或连续褥式缝合伤口（图21)。
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| 图21 | 图22 |
如果是以穹隆部为基底的球结膜瓣，于球结膜切口的两端角巩膜处各缝一针（图22)。
