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巩膜扣带手术
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  (二)巩膜环扎术

  [适应证]

  1.多发性视网膜裂孔超过两个象限,或位于相对的两个象限,或1个裂孔合并两个以上象限的视网膜赤道部变性。

  2.视网膜脱离合并严重的增殖性玻璃体视网膜病变。

  3.巨大裂孔性视网膜脱离。

  4.视网膜脱离尚未发现裂孔。

  5.无晶状体眼或人工晶状体眼视网膜脱离。

  [术前准备及麻醉]

  同前。

  [手术步骤]

  1.裂孔标记和冷凝后,于四条直肌间的巩膜赤道部用4-0白色丝线或涤纶线平行角膜缘进针,作H字形缝线(图6)。

  2.用2.5~3.5mm宽的环扎带从肌肉下方穿出,并穿过赤道部的预置线(图7)。

图7 图8

  3.用3%涤纶线将环扎带交叉后结扎,也可将环扎带两端插入环扎带袖套内(图8箭头所示)。

  4.用止血钳夹住环扎带两端稍稍缩短环扎带(图8箭头所示)。

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