(二)巩膜环扎术
[适应证]
1.多发性视网膜裂孔超过两个象限,或位于相对的两个象限,或1个裂孔合并两个以上象限的视网膜赤道部变性。
2.视网膜脱离合并严重的增殖性玻璃体视网膜病变。
3.巨大裂孔性视网膜脱离。
4.视网膜脱离尚未发现裂孔。
5.无晶状体眼或人工晶状体眼视网膜脱离。
[术前准备及麻醉]
同前。
[手术步骤]
1.裂孔标记和冷凝后,于四条直肌间的巩膜赤道部用4-0白色丝线或涤纶线平行角膜缘进针,作H字形缝线(图6)。
2.用2.5~3.5mm宽的环扎带从肌肉下方穿出,并穿过赤道部的预置线(图7)。
图7 | 图8 |
3.用3%涤纶线将环扎带交叉后结扎,也可将环扎带两端插入环扎带袖套内(图8箭头所示)。
4.用止血钳夹住环扎带两端稍稍缩短环扎带(图8箭头所示)。