放射状虹膜切开缝合术
适用于术中已做放射状切开，较窄的节段性切除或外伤性放射状虹膜撕裂。
⑴Machenson缝合法：在靠近切口处的周边虹膜断缘内0.5mm穿入10-0尼龙线并从对侧断缘内0.5mm处穿出，将缝线拉出切口外，轻轻打结，保留原线做牵引线。稍许向切口外拉出2～3mm虹膜，靠近瞳孔缘再做一针相似的断缘缝合，最内一针位于瞳孔缘，线结位于虹膜表面，恢复虹膜，缝合角巩膜切口（图3)。
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| 图3 | 图4 |
⑵经角膜缝合术（图4A～D)：适用于断裂幅度较小，有一定弹性的虹膜。与虹膜断缘所在子午线垂直方向，相距6～8mm各做一个1mm的全层角膜穿刺口，前房注入少许粘弹剂，用半径8～12mm的弧形针10-0尼龙线，从右侧切口穿入，在虹膜断缘约0.5mm处两侧穿过再从左侧切口穿出（A)。针从左侧切口返回经虹膜前表面跨过，从右侧穿刺口穿出（B)，收紧尼龙线，将虹膜缝合缘拉至切口外打结（C)，剪去多余的线头，用虹膜恢复器或粘弹剂将位于切口的虹膜推入前房（D)，根据断缘宽度决定是否再做第二、三针缝合，位于睑裂区者，可缝合2～3针，位于上方者缝1～2针。
[术中注意事项及术后处理]
1.缝线尽量靠近瞳孔缘，可得到一较圆形的瞳孔形状。
2.缝合组织不宜太窄，以免撕裂虹膜。
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| 图5 |
3.角膜穿刺口不宜太小，以免针尖从原切口旁的角膜组织穿过。如果遇到此情况，可从12点切口拉出缝线打结（图5)。
4.严密缝合切口，以免切口漏导致虹膜切口嵌顿。
5.确认虹膜完全复原，无切口嵌顿时再结束手术。
6.若虹膜较软，可用一平针头从对侧切口伸入，抵住虹膜，以免变形和撕裂。
7.注意防止损伤晶状体，针尖朝上，后房注入粘弹剂。
8.已萎缩的虹膜，应尽量在原位缝合和打结，以免撕裂虹膜造成出血。
9.有条件尽可能选用生物降解小的10-0聚丙烯线。
10.线结留在虹膜前表面，防止摩擦损伤晶状体。
11.术后处理同虹膜切除术。
