市卫生局

关于重视肿瘤防治工作的建议
重庆市委、市政府：
“五个重庆”建设的扎实推进，深刻地改变着重庆的面貌，让广大市民尝到了科学发展的甜头，越来越多的人看好重庆的未来，对重庆的发展前景满怀信心。
但是，在“五个重庆”建设的推进过程中，还是存在老百姓不满意的问题，主要是建设发展不平衡的问题。我认为现在的最大弱项，就是健康重庆的建设。重庆市委市政府近些年为人民健康做了大量的工作，如加强环境整治，加强对食品药品安全的监督，对农村儿童进行营养补贴，承诺尽快开展对大气污染pm2.5的监测防控，以前所未有的进度植树造林，大力推进全民健身活动，解决群众看病难、看病贵的问题等等。老百姓是看在眼里的，也是赞成的。但是这些工作成绩进入眼球的比较多，而内在的有所突破实际成效，却远不够。某些方面还缺少过硬的能经得起科学论证的统计数据支持。例如，对老百姓健康乃至生命安全威胁最大的肿瘤病的预防工作，还做的差劲。肿瘤病是可以预防的疾病。但是这些年肿瘤发病率年年攀升的势头，一点有没有受到遏止。发病率从2000年的十万分之97，增加到2010年的十万分之203。现在，肿瘤病已经成为重庆市民的头号杀手，也是在职在岗各类优秀人才、骨干劳动力的头号杀手，在校青少年学生的头号杀手。在各种肿瘤病当中，肺癌的发病率增长最快。30年前年发病率只有十万分之10几，现在（2011年)竟达到十万分之100，（见2月18日重庆晨报)令人震惊，因为这意味着重庆每年有3万多市民患上肺癌！
由于市领导扶贫工作的得力，大多数城乡居民实现了经济收入不断增长，基本杜绝了绝对赤贫现象。重庆市现在一年内单纯因为贫困而导致家破人亡的居民户数，不到500户，甚至更低。这是大好事。但是重庆每年因为癌病折磨导致家破人亡居民户数，越来越多，现在已经超过50000户。这就不是好事，而是坏事。而且事情到此远远没有完。如果听任癌发病率像现在这样年年增加下去，我们的治疗水平不大幅提高，那么我们现在活着的3200万重庆市民，将有1000万人陆陆续续被癌病折磨致死。几乎每个家庭都将遭受肿瘤病的沉重打击。事实上，肿瘤病对民生的伤害已经成为民间最大疾苦。按照执政为民、人民至上的基本理念，政府能够对老百姓的这一最大疾苦无动于衷吗？
肿瘤病发病率越来越高，不仅成为市民健康的最大威胁，也是市民安全生存的最大威胁，民生幸福的最大威胁。做好肿瘤防治工作，不仅是健康重庆建设的要务，也是平安重庆建设的要务，维系民生幸福的要务。而这个工作至今在重庆是个弱项。
为了了解市政府的肿瘤防治工作，不久前我走访了重庆市疾病防控中心。那里工作人员告诉我，肿瘤属于慢性病，所以这个病由中心的慢性病防控办公室管。好不容易找到慢性病防控办公室。那里负责人却又告诉我，重庆市疾病防控中心不管肿瘤防治。我说涉及3000万重庆人健康和生命安全的大事，难道重庆市就没有一个政府部门来管？他说还是有人管，在市肿瘤医院设立了一个重庆市肿瘤防治办公室，就专门管这个事。我后来到市肿瘤医院经过多方打听，终于在一个10 来平方米的小平房，找到这个为3000万重庆人民服务的肿瘤防治办公室。狭小的办公室，摆了两三张桌子，就几乎没有空地方，再加一个凳子，都有点困难。我站在那里和办公室里两个工作人员闲谈了好一阵。得知，若干年来，并无重要的市级领导过问肿瘤防治办公室的工作；重庆市这么多年，至今没有肿瘤防治工作的任何计划和目标，更无人大代表对相关领导责任的问责。和他们一席话谈下来，令人心寒，心酸。而这两位年轻同志，我也实在看不出，他们有对3000万市民生命安全承担责任的能力，看不出他们对重庆市的肿瘤防治工作有什么积极性。
市肿瘤防治办公室的医生对肿瘤防治没有多少兴趣，这还是可以理解的。因为他们是重庆市肿瘤医院的职工，是明显的利益负相关方。肿瘤病防控如果大见成效，发病率一年比一年低，对医院增加经济收入没有好处。肿瘤医院作为市场经济的主体，他们的发展也是需要市场的。每年得肿瘤病的人越多，肿瘤医院的市场就越大，他们的药品及医疗劳务销售就越多，他们的各种检查、治疗设备的利用效率就越高，医院的经济收入就越高。所以，你就难怪这家医院的“重庆市肿瘤防治办公室”，这么多年，对重庆市的肿瘤病防控，一无计划，二无目标，三不尽心尽力。问题不在医院，问题出在政府部门。为什么要把涉及千万市民生命安全的天大的事，交给一个利益负相关方敷衍了事？
为了切实做好重庆市的肿瘤防治工作，建议市委市政府，撤消设在肿瘤医院不称职的“重庆市肿瘤防治办公室”，另外选派人手，重新组织设立直接对市人大常委负责的重庆市肿瘤防治办公室。为了彰显立党立国宗旨，体现党和政府执政为民关心民生疾苦的真实决心，建议由市长亲自兼任重庆是肿瘤防治办公室主任。如果市长实在忙不过来，真的还有比万千市民生命还重要的大事，那至少也要由一位副市长来担任办公室主任。办公室的工作，还必须年年接受市人大和广大市民的考核问责，以利于在全市范围协调动员各方面力量，切实把重庆市的肿瘤防治工作抓上去，让广大市民满意。
肿瘤防治是一项涉及社会方方面面、需要启用最优秀人才、动员全民参与的复杂系统工程。单凭医院和专家的力量，承担不起这个责任。对重庆而言，它也是平安重庆、健康重庆建设的头等重要工程，实现民生改善必须打通的瓶颈工程。这个工程如果不象森林重庆、畅通重庆建设一样有全市统一的协调指挥，是无法取得满意进展的。全市老百姓期盼党和政府，建好重庆市肿瘤防治的指挥部，组织启用能人，施展才干，制定切实可行的攻坚目标和计划，带领专家、群众，群策群力参战。究竟有多少市民有这个愿望，市领导可不可以问政于民，在党报上公布这个待定决定，像选感动重庆人物一样，让市民投一下票？
重庆市现在已经整体上步入科学发展的健康轨道。但是科学发展观的理念，是一个动态开放的概念。随着社会发展进步，人类科学认识水准提高，科学发展的理念也会水涨船高，不断有所创新。科学发展实际上也是一个不断坚持真理，不断纠正错误的过程。过去我们把更高的人均国民收入看作衡量发展尺度的核心指标。后来发现这个指标存在反映不出贫富差距等严重问题，提出了更具有意义的民生幸福指数概念。民生幸福指数，比人均国民收入，更精确反映社会文明的发展状况。而对民生幸福的进一步调查研究发现，在一定条件下，特别是在经济欠缺的情况下，人们占有更多的物质财富，确实会感到生活更加幸福。虽然占有财富量与幸福量常常不成正比，但是这种正相关规律，通常还是成立的。所以为了民生幸福，在多数情况下，必须坚决主张和致力于全体人民的共同富裕，尽最大努力消除绝对贫困，减少而不是增加相对贫困。在科学发展的多年实践中，越来越多的领导干部和普通公民还进一步认识到：在一切人的物质财富中，人民的平安和健康才是最大的物质财富；在一切人的根本利益中，人民的平安和健康才是最大的核心利益。在这个意义上，提出建设“五个重庆”，代表了党内对科学发展观的理解，达到了新的水平。特别是“平安重庆”、“健康重庆”的提出，以简洁明了的语言，阐述了重庆科学发展的本质和核心。其意义远远超出重庆的范围。科学发展观的核心是以人为本，那么什么叫真正的以人为本？以人民的核心利益为本才叫真正的以人为本。什么是人民的核心利益？这就是人民的平安和健康。因为没有这两个东西，即使每一个家庭都是百万富翁，那全社会也是悲惨无比，苦难无比，大多数老百姓将毫无幸福可言。人民辛勤劳动创造的财富，其中只有对人民的平安和健康有益的财富，才有意义，才值得努力去争取。而对人民平安和健康有害的财富，那些“带血的GDP”，没有意义。不仅不值得去争取，还应该下决心取缔。一时取缔不了的，就加强对群众的思想教育，加强对既得利益者的管束和处治，分阶段逐步加以取缔。发展是硬道理。但是所有的发展都必须围绕人民的核心利益来进行。伤害人民核心利益的发展并不是硬道理，而是没道理。今后不仅绝大多数中国人要接受这个思想，人类的绝大多数，都会接受这个思想。只有让更多的人这样深入地理解科学发展观，落实科学发展观，才能让重庆市为人民做好肿瘤防治和其他重大疾病的防治工作，让发展造福于民，发展真正地得到人民群众的拥护。
群众利益无小事。群众的安全即群众的核心利益，就更无小事。重庆的肿瘤防治工作，涉及是万千市民的健康和生命安全，是重庆市最大一项安全保障工作，不是鸡毛蒜皮的小事，而是3000万老百姓拥护称道的大好事。把这件好事办好，首先要有高规格的指挥部，制定切实可行的目标和工作计划。凡事预则立不预则废。预，就是事先做好可行的目标和计划。对肿瘤的预防，我在这里先提出一个近期小目标，供市领导参考：用3-5年的时间，遏止重庆肿瘤年发病率年年增长的势头。用最多5年时间，让重庆肿瘤年发病率由正增长变为负增长。
我认为，只要领导不偷懒，调动群众和专家两个积极性，重庆实现这个目标并没有太大的困难。在重庆这个人杰地灵的地方，能够实现这个目标，挑起这个担子的人才大有人在。而调动、汇集群众智慧，更是实现这个目标的强大基础。建议重庆市设立大一点的肿瘤防治专项基金（不知这个专项基金以前有没有？数额多少？是怎么用的？)，扶持、奖励、推广有助于实现肿瘤防控目标的社会管理创新和科技发明创新，加强对国内外肿瘤防控先进技术的借鉴和引进。让广大市民参与监督、管理这笔基金。
重庆肿瘤防控做出了成绩，还能够作为先行兵，启动造福于炎黄子孙的国家级肿瘤防治工程。
建议人：渝中区市民徐安禹 2012.2.27.

2012-04-13 16:25:58