玉门市卫生局文件

玉政卫发[2012]107号

关于印发2012年上半年乡镇卫生院观摩考评工作的通知

各乡镇卫生院：

为全面了解掌握各乡镇上半年重点卫生工作完成情况，及时总结成绩和经验，有效推动农村卫生工作整体提升。经市卫生局研究，决定对我市2012年乡镇卫生院上半年工作进行现场观摩考评。为确保观摩考评工作取得实效，现就有关事宜通知如下：

 一、时间及人员安排

观摩考评时间初步定在6月底进行，具体时间另行通知。参加人员为市卫生局领导班子成员，各乡镇卫生院院长，市直公卫机构相关人员。

二、考评方法

采取听汇报，现场观摩，查阅相关资料和召开点评会的方法进行。

三 、观摩考评内容及主要看点

此次观摩考评活动，本着“相互交流管理经验，共同提高管理水平，推动工作再上台阶”的宗旨，重点围绕以下几个方面进行：

（一)医院整体形象。主要包括从医院对外形象，业务用房、辅助用房规划布局，科室设置、人员配备及人性化便民措施设置等。

（二)医院文化建设。包括院容院貌美化，诊疗环境优化，健康宣设施设置，中医药文化氛围营造，医务人员精神风貌等。

（三)医院绿化。重点从美化医院环境，创建花园式医院等方面观摩学习。

（四)行政管理。重点查看医院年度计划的制定实施及完成情况；重大事项集体讨论、决策等制度的落实情况。

（五)医院制度建设。重点查看医院职工绩效考核方案的制定和落实情况。

（六)公共卫生科建设。查看科室人员配备，了解工作人员履行职责和统筹抓好日常工作的措施、办法。

（七)基本公共卫生服务开展情况。

1．健康档案管理方面，重点查看电子健康档案建立、档案管理系统信息更新完善情况及纸质档案的填写、使用及管理；

2．慢病患者管理方面，查看随访记录，季度关键指标监测落实情况；

3．65岁以上老年人管理方面，查看开展体检情况，档案管理系统体检信息更新完善情况；

4．孕产妇管理方面，查看对孕产妇孕期指导、体检和产后访视落实情况及对高危孕产妇管理；

5．儿童保健方面，查看0-6岁儿童形象管理画册建册和新生儿访视记录、体检落实情况；

6．查看信息采集卡的使用情况；

7．健康教育方面，查看宣教信息资料管理，专栏宣教内容更新，开展宣教形式等，重点观摩各乡镇创建卫生科普宣教长廊和文化大院情况。

（八)基本医疗服务开展情况。

1．药事管理方面，查看药事管理机构设置，基本药物采购、使用和药房、药库管理情况；

2．各项医疗质量管理方面，重点查看：

（1)病历、处方书写及管理情况；（2)抗菌素使用情况；（3)激素使用情况；（4)四排队、八排队公示情况；（5)新农合直报窗口运行情况。

3．辅助科室管理方面，查看设备使用、养护情况；

4．病房管理方面，查看卫生状况、物品摆放、终末消毒执行情况；

5．中医药工作方面，查看中医药适宜技术应用，中草药规范化种植及基层中医药优惠政策落实情况。

（九)乡村一体化管理情况。

四、有关要求

（一)各乡镇卫生院要高度重视此次观摩考评活动，按照“特色鲜明、交通便利”的原则精心选好各观摩点和观摩路线，同时安排好现场解说人员。

（二)观摩考评车辆由市卫生局统一安排，所有参加观摩考评人员统一乘车。

（三)每个乡镇卫生院观摩考评半天，并现场查看2-3个村卫生室。

（四)观摩考评结束，各乡镇卫生院院长要结合各自上半年目标任务完成情况，撰写心得体会，字数控制在3000字以内。要求撰写的心得体会要结合实际，内容客观实在,同时就下一步工作提出具体的思路、措施，于观摩考评结束10日内上交市卫生局办公室。

  二0一二年六月二十日