（2011年5月18日)

同志们：

今天召开全县医改工作会议，主要是传达中央、省、市医改工作会议精神，总结 “ 十一五 ” 及 2010 年全县卫生工作，安排部署 “ 十二五 ” 及 2011 年全县卫生工作。我认为召开这次会议有三个背景：第一，今年是“十二五”规划的开局之年，需要认真谋划今年和“十二五”时期的工作。第二，今年是医改的关键时期，是克难攻坚的关键之年，需要通过本次会议全面贯彻落实上级医改会议精神，扎实推进全县医改工作。第三，处在全县卫生系统公开选拔管理干部即将走马上任、实行新老交替的关键时期，需要进一步统一思想，熟悉掌握新政策，更新观念，鼓舞士气。这三个背景，对于我们把握这次会议的主题和今年卫生工作的重点，都具有重要的意义。刚才，赵局长对去年以及“十一五”期间的工作作了总结，对今年及 “ 十二五 ” 的工作做了安排和部署，讲得非常好，工作安排得很全面、很具体，我完全赞同，希望大家按照赵局长的工作要求认真抓好落实。下面，我结合今年的工作任务，讲三点意见：

一、科学分析形势，增强卫生事业发展的责任感和紧迫感

刚刚过去的十一五，是全县卫生事业快速发展的五年，这五年里，全县卫生系统认真贯彻县委政府决策部署，服务民生，奉献社会，创造性地开展工作，在提高医疗卫生服务能力、实施新农合、落实公共卫生服务均等化、医疗卫生质量建设等方面均取得一定成绩。“十一五”期间，我认为卫生工作在四个方面表现尤为突出：一是基础设施建设明显改善。近年来，累计投入5700多万元，建设了3个县级医疗机构、7个乡镇卫生院、76个村级卫生室。县人民医院完成了医院整合，实施了国家投资2100万元的住院楼建设项目。县中医院完成了门诊楼改造，取得了二级合格中医院资格。县妇幼保健院完成了住院楼新建，正在创建二级合格妇幼保健院。县疾控中心升级改造了中心实验室，达到县级甲级实验室水平。县卫生监督局也有望争取到国家投资建设项目。各乡镇卫生院通过实施基础设施项目，医疗环境和服务能力也明显提升。二是新农合工作成效显著。县合管办管理水平在全省都具有一定影响力，各项指标位居全省前列。特别是实施门诊统筹、提高住院综合补偿率和基金使用率、药品集中询价采购等工作得到了省市的充分肯定。新农合实施以来，有效缓解了农民“看病难、看病贵”问题，切实减轻了患病农民的经济负担，在一定程度上改善了农民生产、生活状况，对农村经济发展和社会稳定起到了积极的促进作用。三是普查普治工作深入人心。2009年，医疗队深入全县八个乡镇，工作153天，免费检查109955人，为群众免费服务1000多万元。这些数字足以说明普查普治工作开展得扎实有效，真正惠及百姓。四是人才队伍建设不断优化。近年来，县委政府高度重视卫生人才工作，先后争取了15名“三支一扶”支医大学生，连续两年解决20名编制。去年又公开招聘41名专业技术人才充实到各医疗卫生单位。值得一提的是，今年4月，卫生局还开展了卫生系统管理干部公开选拔工作，给大家提供了一个施展才华、显示能力的舞台，让更多优秀人才走上领导岗位、管理岗位。我相信，这是一支充满活力、能打硬仗的队伍，你们一定会以更加饱满的工作热情积极投入到全县卫生事业发展和改革之中。

我们在看到成绩的同时，也要正确分析当前卫生工作面临的形势和存在的问题，需要引起我们的高度关注。一是人民群众对健康的期望值和对卫生优质服务的需求越来越高，对保障制度和服务水准的改善给予了前所未有的关注。二是全县医疗卫生服务能力有待进一步提升、卫生人才队伍建设有待于进一步加强、卫生投入力度有待进一步加大、卫生行业管理有待进一步加强。三是医改工作时间紧、任务重、压力大。解决以上这些问题，既需要有锐意进取的改革精神，也需要有长期努力奋斗的思想准备，更需要有迎难而上的决心和信心。全县卫生系统一定要增强紧迫意识、危机意识和责任意识，以开拓奋进的精神状态，求真务实的工作作风努力工作，使五峰的医疗卫生事业发展再上一个台阶，让五峰的百姓真正共享医改成果。

二、突出工作重点，把握重要工作的关键环节

卫生事业是社会最关心关注的事业，直接关系到人民群众的切实利益，对促进经济社会发展、维护社会和谐稳定具有重要作用。我们要把加快医疗卫生事业改革发展、增进人民群众健康摆在十分重要的位置。县委政府在十二届九次全会提出了“苦战十二五、大打翻身仗”的奋斗目标，要不断提升人民群众幸福指数，这对全县卫生事业发展提出了新的更高的要求。县委政府对卫生工作高度重视，前不久，县委刚刚召开卫生工作专题办公会，县四大家主要领导和在家的常委参加了会议，陈书记和吕县长对卫生工作提出了许多重要意见，并明确了整合卫生资源布局、加快卫生队伍建设、加大政府投入等具体措施。我们一定要按照县委政府的要求，抓好各项工作的落实。

㈠主攻一项改革，积极实施国家基本药物制度。基本药物制度是医改的重要内容，也是医改的重点和难点。关系到人民群众的切身利益，关系到医药卫生事业的健康发展。目前，宜昌市只有五峰和城区还未实施国家基本药物制度。按照全省统一要求，从今年5月31日起，我县所有乡镇卫生院全部实施国家基本药物制度，实行零差率销售。坚持“保基本、强基层、建机制”的原则，切实将基本药物制度抓好、抓实、抓出成效，一要确保实行零差率，降低药价，减轻群众基本用药费用负担。二要将药品质量安全作为首要任务，加强基本药物生产质量安全监管，确保药品质量安全。三要确保基本药物优先使用。卫生局要研究制定科学有效的机制，加强医师基本药物合理使用培训，规范基本药物临床使用。四要确保各项配套政策落到实处。要科学测算，实施绩效工资等综合配套改革政策，确保基本药物制度实施。五要强化组织领导。各单位要把建立基本药物制度作为当前深化医疗卫生体制改革的一件大事来抓，进一步健全组织机构，形成分工明确、上下畅通、运转高效、执行有力的组织实施机制，结合实际制定切实可行的方案，选准各自的重点、难点，把工作落到实处。

㈡围绕一个目标，提高基层医疗卫生服务能力。一要巩固和发展新农合成果。要通过强化定点医疗机构监管，防止过度用药、过度检查、过度治疗、过度住院的问题，坚决从严查处违规套取新农合基金等违法行为，从源头上堵住漏洞，确保基金安全。要实施好新农合信息化建设，提高新农合管理水平和服务能力。二要加强基层卫生服务能力建设。重点抓好以县级医院为龙头的农村卫生服务体系建设，切实解决卫生人才短缺、技术薄弱问题，进一步明确各级医疗机构功能定位和服务模式，逐步使基层医疗卫生机构成为群众看病就医首选。要继续加大对上争取力度，提高医疗卫生机构服务能力。对于在建项目，要明确责任，加强管理，保证如期完工建设、投入使用。三要规范医疗卫生机构运行机制。探索建立有利于基本公共卫生和重大公共卫生服务项目开展的绩效考核机制，完善基层医疗卫生机构经费补偿机制，建立调动医务人员积极性的激励机制。

㈢健全相关制度，加强医院内涵建设。通过开展“医疗质量荆楚行”和“三好一满意”活动，使我县各级医疗机构服务不断规范，广大群众满意度不断提高。县卫生局和各医疗机构负责同志要高度重视，切实负起责任，把更多精力放在加强和改善医院管理水平上，将医疗质量和医疗安全管理作为头等大事拿在手中抓紧抓实。要建立健全医疗安全责任制和责任追究制。对管理不善、出现问题后反应迟钝、调查不力、处置不当的医疗机构要追究责任。要与司法部门沟通协调，研究建立第三方调解医疗纠纷机制，尽早在全县推开。

㈣突破一个难点，强化食品安全监管。食品安全直接关系到人民群众的身体健康和生命安全，关系到社会发展和稳定大局，是当今社会普遍关注的热点、难点和焦点问题。在省政府机构职能调整尚未完全到位的情况下，卫生部门要继续抓好餐饮环节监管，着力做好医疗单位监管工作。要继续加大打击非法行医整治力度，对全县医疗机构进行清理整顿，净化我县的医疗市场，降低医疗风险。卫生监督部门要站在讲政治、讲大局、讲民生的高度，切实增强忧患意识、责任意识，把食品安全监管作为当前工作的重中之重，采取切实措施，狠抓督促落实，确保食品安全。

三、强化组织领导，促进各项工作有效落实

做好卫生工作是政府工作的重要组成部分和义不容辞的责任。各乡镇人民政府和有关部门要进一步加强领导，统筹安排，切实做到思想到位、领导到位、责任到位，创造性地开展工作。

一是要加强组织领导，强化责任意识。各乡镇人民政府要高度重视卫生工作，把卫生工作作为关心群众、促进社会和谐的大事，摆上重要议事日程，以确实有效的工作措施和积极务实的工作态度支持卫生事业发展。卫生部门要主动争取各级党委政府的领导与支持。当前，要实施国家基本药物制度，这项工作时间紧，任务重，要求高，各乡镇要切实加强这项工作的领导，强化宣传，努力营造良好的工作环境，抓好督促落实，确实给当地人民群众带来实惠。此外，我还特别强调一点，今年各乡镇还要高度重视宫颈癌筛查工作，切实加强领导，重点做好宣传发动和组织协调工作，确保群众知晓率达100%，参检率达85%以上，确实把好事办好，实事办实。

二是要加强目标管理，确保工作落到实处。会上，县政府与各乡镇签定了2011年卫生工作目标责任书，各地各单位也要健全目标责任体系，将卫生工作任务层层分解，层层签订目标责任书，强化目标管理，严格目标考核，确保各项工作落到实处。县政府在年底将组织专班对各地完成情况进行全面检查和考核，对行动积极、工作任务完成得好、成绩突出的，要进行表彰；对工作任务完成得差、行动迟缓的，要进行通报批评。

三是要不断提升素质，树立行业良好形象。卫生部门要坚持把加强学习、提高业务素质作为一项长期工作来抓，不断提高履职尽责能力。要不断提高管理能力、依法行政能力，进一步解放思想，加强医德医风建设，提升行业文明程度，塑造医药卫生行业良好的社会形象，为广大人民群众提供优质的医疗服务。

同志们，今年的目标任务已经明确，能否完成既定目标和任务，关键在于贯彻落实。我们要进一步统一思想、坚定信心，锐意进取、克难奋进，落实责任、真抓实干，确保全面完成任务，向县委、政府，向全县人民交上一份满意的答卷。

谢谢大家！