8月12日上午,市政府召开全市深化医药卫生体制改革工作会议,深入贯彻落实全省深化医药卫生体制改革工作会议精神,全面总结2009年医改工作情况,安排部署2010年医改工作任务。市委常委、常务副市长、市医改领导小组组长蒋英建,副市长、市医改领导小组副组长吴承鉴、赵联冠出席会议并作重要讲话。市委宣传部、市编办、市人大教科文工委、市政协科教文卫体委、市总工会、枣庄军分区卫生科相关负责同志应邀出席会议。
蒋英建副市长指出,我市的医改工作自去年启动以来,各区(市)、各有关部门认真贯彻落实中央、省、市有关决策部署,围绕五项重点改革任务,做了大量艰苦细致的工作,取得了明显成效。但也遇到了一些困难和问题,特别是医药卫生领域长期以来形成和积累的体制性、机制性、结构性矛盾比较复杂。关于医改工作,
姜大明省长用“开弓没有回头箭”来形容,必须打消顾虑,消除等待、观望和畏难情绪,坚定不移地贯彻落实好中央这一惠及民生的重大决策,让老百姓实实在在分享到更多的发展成果。各级、各部门要把思想认识高度统一到上级精神和市委、市政府的决策部署上来,勇于正视困难和问题,善于寻找破解的办法,通过改革解决发展中的难题,推动改革按照既定方向稳步推进。
蒋英建副市长要求,各地要像抓经济建设一样抓医改,真正把深化医改工作摆上重要议事日程,认真研究,制定切实可行的工作规划,全力推进五项重点改革。实施基本药物制度作为医改的重中之重,要在巩固提高滕州市实施质量的基础上,将实施范围扩大到其他各区所有的政府办基层医疗卫生机构。市、区(市)都要预留财政资金,为扩大基本药物制度实施提供经费保障。要加快推进综合配套改革,尽快确定基层医疗卫生机构功能定位,做好编制核定工作,在此基础上稳步推进人员竞争上岗、目标考核、绩效工资制度等配套改革,科学制订基本药物使用补助政策,保证基层医疗卫生单位正常运转,彻底打破“以药养医”的运营机制。基层机构实施基本药物制度后,对保障运行所必需的资金缺口,要纳入政府对基层机构的投入中统筹解决,确保“网底”不破。要严格落实目标责任考核制度,将各区(市)、各部门医改任务完成情况列入市政府重点督查的内容之一,明确承担各项任务的牵头部门,进一步把工作任务分解落实到具体执行单位和责任人,层层落实责任。
蒋英建副市长强调,刘玉祥书记、陈伟市长高度重视医改工作,对医改工作的态度非常明确。各地一定要按照市委、市政府的要求,切实加强对医改工作的领导,区(市)主要负责同志要亲自抓医改,切实承担起统筹推进医改实施的职责,分管负责同志要靠上抓,拿出更多的时间和精力放在医改上。各区(市)党政主要负责同志要对医改负总责,在推进改革上要花大力气、下大工夫。市医改办要当好参谋助手,努力搞好综合服务,市政府有关部门要在明确各自职责任务的前提下,共同推进医改任务落实。特别是在编制管理、绩效工资制、人员分流安置等敏感问题上,一定要严格执行政策,积极稳妥地推进改革,防止出现不稳定因素。
吴承鉴副市长主持会议并就2010年医改任务的落实提出要求。他说,深化医药卫生体制改革是深入贯彻落实科学发展观的一项重要实践,是社会民生领域的一次重大而深刻的变革,必须坚定不移、全力以赴把好事办好。各区(市)、部门、单位一定要认真学习传达本次会议精神,学习政策,明确要求,切实把思想认识统一到市委、市政府的部署上来,鼓实劲,用实力,求实效,确保领会精神不偏离,执行政策不走样,确保各项任务目标圆满完成。要坚持正确导向,合理引导群众预期,赢得社会、群众的理解和支持,为深入推进医改营造良好的舆论环境和社会氛围。
赵联冠副市长在讲话中系统总结了我市医改工作成绩和存在的主要问题,并就实施国家基本药物制度工作进行了专门部署。他说,各级要在扩大基本药物制度实施范围上下功夫,滕州市要将辖区内政府办社区卫生服务机构和乡镇卫生院全部纳入实施范围,其他各区要对基层医疗机构的基本情况进行详细调查,认真测算并预留所需资金,确保在2011年1月1日前启动实施工作;要在完善供应环节上下功夫,坚持“阳光操作”,保证招标采购配送工作有序进行;要在争取改革实效上下功夫,抓紧做好在职人员的竞聘上岗、按岗聘用、全员合同化管理等工作,积极探索以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心,建立公开透明、便于操作的考核机制;要在健全补偿环节上下功夫,健全以政府投入为主的多渠道筹资补偿机制,由财政承担起“兜底”的责任;要在更好发挥公共卫生服务功能上下功夫,统筹推进基层医疗卫生机构管理、人事、分配、基本药物配备使用、财政保障体制机制的综合改革,合理解决基层医疗卫生机构负债问题,使其回归公益性定位;要在落实乡村医生补助上下功夫,根据乡村医生承担的基本公共卫生服务工作量,在人均15元的基本公共卫生服务经费中提取一定比例,根据年度绩效考核情况予以补助。
赵联冠副市长指出,要“保基本”,进一步完善基本医疗保障制度,促进基本公共卫生服务逐步均等化;要“强基层”,把更多的财力、物力投向基层,把更多的人才、技术引向基层,重点抓好县级中医医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室建设项目;要“建机制”,有条件的公立医院,要积极开展绩效工资、缩短平均住院日、改进医患关系、成本核算等单项改革试点,探索建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制,不断完善公立医院内部运行机制,提高管理效率。各级各部门要进一步解放思想,提高改革的针对性和实效性,根据市里确定的重点改革任务,抓紧制定详细的工作方案并跟上落实,确保如期完成2010年的改革任务目标。
会上,赵联冠副市长代表市政府与各区(市)政府签订《医药卫生体制改革2010年主要工作任务责任书》,市卫生局局长马守玉与各区(市)卫生局签订了2010年医改目标责任书。滕州市人民政府、峄城区人民政府、市王开传染病医院分别就实施基本药物制度、促进基本公共卫生服务均等化和实行公立医院绩效工资制作了典型发言。各区(市)政府常务副区(市)长、分管区(市)长,市、区(市)发改委(局)、医改办、卫生局、财政局、人力资源和社会劳动保障局、食品药品监管局、物价局等部门负责同志及媒体记者共近百
人参加了会议。
(办公室 解 伟、苏燕燕)