一、推行基层医疗机构综合改革，调动工作积极性
玉溪市积极推进和深化基层医疗卫生单位人事制度改革，积极协调编制部门重新核定基层医疗卫生机构的人员编制，指导基层医疗卫生机构科学设岗，落实全员聘用和岗位管理。以县区为单位核定基层医疗卫生机构的人员编制，核定标准为：按县区农业人口为基数，10万至20万的按1.2‰核定，20万至40万的按1‰核定。按上述标准，玉溪市八县一区共有72个基层医疗卫生机构，共核定人员编制1962人，其中在岗职工1666人，编制外聘用800余人。
72个基层医疗卫生机构均拟定了岗位设岗方案报经县区人力资源部门批准后，制定了具体的实施办法，截至2012年6月底，全部完成了首次岗位聘用工作，签订了聘用合同，实行以合同管理为主要内容的聘用制度和岗位管理制度，实行绩效考核和管理。对基层医疗卫生机构工作人员考核的主要内容包括工作数量、工作质量、劳动纪律、医德医风等，充分发挥绩效工资分配激励导向作用。
二、加强人员培训，提高服务水平
（一)实施农村订单定向医学生免费培养项目。为培养留得住、用得上的专业技术人员，自2010年开始实施农村订单定向医学生免费培养项目。医学生在校学习期间免除学费，免缴住宿费，并获得每月600元生活补助费。毕业后到有关基层医疗卫生机构服务6年。2010年分配我市10个名额。2011年，各县区上报需求计划14名。
（二)开展乡镇助理医师考试。为解决乡镇卫生院从业人员资质问题，自2010起，开展了临床和中医类别乡镇助理医师考试。该类考生实行统一报名，单独命题，统一考试。2010年和2011年，共71人通过了临床和中医类别乡镇助理医师考试，其中，临床类别68人，中医类别3人。
2012年网上报名1444人，现场审核合格1416人，参加实践技能操作考试1325人，通过实践技能操作考试902人，合格率68.87%，通过实践技能操作考试的人员于9月参加全国医学笔试。
（三)采取多种方式培养农村卫生技术人员。多年来，市卫生局高度重视农村卫生技术人员的培养，主要采取了以下措施：一是鼓励农村卫生技术人员参加各种形式的学习，提高自身学历。2004年和2005年举办农村基层卫生人员中专学历教育，共组织959人参加两年制学习，926人取得毕业证。二是于2007年启动“乡村医生免费中专学历教育工程”，分批、免费到玉溪卫校全脱产培养300名贫困山区、民族地区的乡村医生。三是明确市级医疗机构为基层卫生技术人员的进修基地，负责对基层人员的临床进修，进修费用由市卫生局补助。2006年至2012年8月，共接收386名基层卫生技术人员到市级医疗单位进修学习，市卫生局给予补助15万余元。四是通过基层卫技人员培训项目，积极开展乡镇卫生院和村卫生室卫技人员培训、滇沪合作乡镇卫生院适宜技术培训、全科医师转岗培训、城市社区卫生服务人员岗位培训、乡镇卫生院骨干医师培养、公共卫生服务技能培训等。目前，全市共培训乡镇卫生院和社区卫生服务中心卫技人员2800余人次，涉及内儿科、消化内科、产科、中医（含民族医)、护理等专业以及B超、X射线、心电图、药剂、公共卫生、乳腺癌和宫颈癌筛查等。五是开展乡村医生中医专业中专学历教育工作。2007年以来，共举办三期，有356人参加了学习，目前已全部毕业。六是开展中医类别全科医师岗位培训工作。2008年以来，共培训44人。七是开展基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心有1人参加为期30天的培训，掌握中医药适宜技术不少于10项；每个村卫生室有1人参加为期20天的培训，掌握中医药适宜技术不少于4项。


玉溪市卫生局
2012年10月22日