微 信 题 库 搜 索
中国卫生人才网
各省卫生人才网
浙江 重庆 河南 广东
河北 上海 北京 天津
山东 安徽 山西 江苏
湖北 湖南 江西 福建
云南 四川 广西 贵州
陕西 兵团 甘肃 宁夏
辽宁 青海 新疆 西藏
吉林 黑龙江 海南 内蒙古
 医学全在线 > 中国卫生人才网 > 河北卫生人才网 > 正文
轮状病毒肠炎临床路径 (县医院2013年度版)
来源:河北省卫生厅 更新:2014/3/12 字体:

轮状病毒肠炎临床路径
(县医院2013年版)

    一、轮状病毒肠炎临床路径标准住院流程
    (一)适用对象。
    第一诊断为轮状病毒肠炎(ICD-10:A08.001)
    (二)诊断依据。
    根据国家医学考试网《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社)
    1.病史:6-24月龄小儿多见,腹泻,大便为黄稀便、水样或蛋花汤样,每天可达10余次,伴或不伴发热呕吐
    2.体征:有或无脱水征,肠鸣音活跃。
    3.实验室检查:大便常规镜检正常,或见少许白细胞,无吞噬细胞;血常规白细胞正常或轻度升高;大便轮状病毒检测阳性可确诊。
    (三)治疗方案的选择。
    根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社)
    1.消化道隔离至腹泻缓解。
 招生简章;   2.根据临床表现和实验室检查纠正脱水和电解质酸碱紊乱。
    (四)标准住院日为4-7天。
    (五)进入路径标准。
    1.第一诊断必须符合ICD-10:A08.001轮状病毒肠炎疾病编码。
    2.当患者同时具有其他疾病诊断,只要住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
    (六)入院后第1-2天。
    1.必须检查的项目:
    (1)血常规、尿常规、大便常规;
    (2)C反应蛋白(CRP);
    (3)肝肾功能、血电解质;
    (4)大便轮状病毒检测。
    2.根据患儿病情可选择:血气分析等。
    (七)药物选择。
    1.口服补液盐或静脉补液。
    2.肠道菌群调节剂。
    3.胃肠粘膜保护剂。 
    (八)必须复查的检查项目。
    1.血常规、尿常规、大便常规。
    2.血电解质。
    (九)出院标准。 
    1.体温正常,腹泻好转。
    2.无呕吐,脱水纠正。
    3.大便常规、电解质正常。
    (十)变异及原因分析。
    1.存在使腹泻进一步加重的其他疾病,需要处理干预。
    2.患儿入院时已发生严重水、电解质紊乱,需进行积极对症处理,完善相关检查,向家属解释并告知病情,导致住院时间延长,增加住院费用等。


附件列表:
1:轮状病毒肠炎临床路径表 .doc
相关文章
 仙桃卫生人才考试网:中国社区卫生协会在京
 重庆卫生考试网:关于重庆市三峡移民、边远
 义乌卫生信息网:义乌市口腔医院招聘护理协
 余桃卫生人才考试网:2013年余姚市卫生事业
 内蒙古人才卫生网:人才交流服务中心关于20
 萧山人民卫生网:关于2013年萧山区卫生系统
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
频道导航
医学论坛
返回顶部