昆卫业〔2014〕20号

关于开展2014年医疗机构校验工作的通知

各医疗卫生单位：

为进一步加强医疗机构监督管理，规范医疗执业行为，保障医疗服务质量和医疗安全。根据《医疗机构管理条例》、《江苏省医疗机构校验现场审查管理办法（试行)》及《江苏省医疗机构不良执业行为记分管理办法（试行)》等有关规定，现就我市2014年医疗机构执业校验有关事项通知如下：

一、校验对象

（一)经本市登记机关登记注册的，校验期为1年的各级各类医疗机构；

（二)2013年度暂缓校验后再次校验合格的医疗机构。

由我局登记注册的校验对象，请于2014年4月30日前，至昆山市行政服务中心办理校验申请手续，并递交以下材料：

1．《医疗机构校验申请书》；

2．《医疗机构执业许可证》正副本复印件及副本原件；

3．年度工作总结；

4．诊疗科目、床位（牙椅)等执业登记项目以及卫生技术人员、业务科室变更情况和大型医用设备变更情况说明；

5．校验期内接受卫生行政部门检查、指导结果及整改情况；

6．校验期内发生的医疗民事赔偿（补偿)情况（包括医疗事故)以及卫生技术人员违法违规执业及其处理情况；

7．第二类、第三类及特殊医疗技术项目开展情况（附清单)。

三、校验审查

（一)我局对材料齐全并符合法定形式的校验申请予以受理，并对校验材料进一步审核，依据医疗机构的日常监督管理记录和医疗机构不良执业行为记分档案、医疗事故和纠纷处理等进行综合评估，同时组织对医疗机构进行现场校验（时间另行通知)。

（二)www.med126.com/sanji/现场校验过程中，我局发现医疗机构有违反法律法规的行为的，将依法处理，并进行记分管理。对经校验认定不具备相应医疗服务能力的诊疗科目，将予以注销；对具有《医疗机构校验管理办法（试行)》第十九条规定情形的医疗机构，将及时做出“暂缓校验”结论，并下达整改通知书；对于暂缓校验期满，再次校验不合格的医疗机构，将坚决予以注销。

（三)医疗机构不按规定申请校验的，我局将责令其在20日内补办申请校验手续，限期内仍不申请补办校验手续的，注销其《医疗机构执业许可证》。

四、其他

（一)卫生局成立由医政管理、医政执法、临床专家组成的校验专家小组，负责全市医疗机构的校验工作（校验专家小组名单见附件)。

（二)校验结果将以书面形式通报，并在昆山卫生信息网公示。

（三)《医疗机构校验申请书》可登录昆山卫生信息网站（http://www.ksws。gov。cn/contents/7/7594.html)下载。

（四)校验申请材料请递交昆山市行政服务中心二楼卫生局窗口。

附件：1. 昆山市医疗机构校验专家小组名单

2. 江苏省医疗机构校验现场审查基本标准（一)

3. 江苏省医疗机构校验现场审查基本标准（二)

  昆山市卫生局

    2014年4月17日

抄送：市工商局市教育局民营医疗机构行业协会

附件1：

昆山市医疗机构校验专家小组名单

组 长：徐文学

副组长：洪 嵘 狄 磊

成 员：高学兰 王文清 张 宇 毛晓峰 鲁 靖

  戴小琴 戴 亮 金延平 喻 茜 林 烨

  张小川 宋 文 彭志坚 吴可春 袁如威

  洪胜龙