河卫〔2013〕18号
关于印发2013年卫生工作要点的通知
各县区卫生局，市直各医疗卫生单位：
现将《2013年卫生工作要点》印发给你们，请结合实际认真贯彻落实。
河源市卫生局
2013年4月11日
2013年卫生工作要点
2013年卫生工作总体要求是：认真贯彻落实党的十八大会议精神，紧紧围绕市委六届三次全会、市六届三次人大会议和全省卫生工作会议提出的要求，以深化医药卫生体制改革为主线，以解决群众看病难、看病贵问题为重点，着力从健全体系、完善制度、规范管理、强化疾病防控等方面下功夫，努力提升医疗卫生服务水平，更好地为我市广大群众健康服务。
一、认真贯彻落实党的十八大精神，深刻领会卫生工作的新任务和新要求
全市卫生系统要紧紧围绕党的十八大提出的全面建成小康社会的宏伟目标，认真贯彻落实党的十八大精神，把学习好、贯彻好党的十八大精神作为一项政治任务来抓。尤其要深刻领会、全面理解、准确把握十八大对卫生工作提出的目标、任务和新要求，充分认识所肩负的历史使命，认真谋划我市卫生事业改革与发展，努力提高人民群众健康水平。
二、深化医药卫生体制改革，增强医疗卫生机构活力
（一)落实基层综合改革各项政策措施。要明确基层医疗卫生机构防治结合的功能定位，实行收支两条线管理，落实各项财政补助政策。按照省的方案积极化解基层医疗卫生机构历史欠债。完善基层医疗卫生机构www.med126.com/zhuyuan/人事制度改革，健全绩效考核机制，加大绩效考核力度，考核结果与单位补助经费和工作人员收入分配制度挂钩，充分调动基层医疗卫生机构和医务人员的积极性和主动性。
（二)完善基层医疗卫生服务体系。根据《城市社区卫生服务机构管理办法（试行)》的要求，进一步加强社区卫生服务机构内涵建设，明确服务功能与执业范围，加强业务指导和考核。启动东江教育城设置1间社区卫生服务中心建设，合理划分市区社区卫生服务机构服务范围，实现社区卫生服务全覆盖。继续抓好乡镇卫生院标准化建设，合理规划、设置和建设村卫生站，推动镇村卫生服务一体化管理，由乡镇卫生院对乡村医生和村卫生站进行技术指导、业务培训和绩效考核以及基本药物采购供应管理。
（三)巩固和完善国家基本药物制度。按照国家和省的要求，在政府办基层医疗卫生机构全面实施国家基本药物制度的基础上，推进非政府办基层医疗机构和村卫生站配备使用基本药物。县级以上公立医院要积极使用国家基本药物，县级医院使用金额比例达到40%以上，市级医院使用金额比例达到25%以上。
（四)积极推进公立医院改革。公立医院改革是医改的重点和难点，改革的主要内容包括落实政府对公立医院的财政补助政策、人事分配制度改革、取消“以药补医”机制、推进现代医院管理制度建设等四个方面。连平县被省指定为公立医院改革试点县，我们要按照省的统一部署，制订试点方案，进行大胆探索，开展试点工作，争取年底前初步形成我市县级公立医院改革的路子，为下来全面推开打好基础。
（五)继续实施基本公共卫生服务项目。继续抓好重大公共卫生服务项目和11类基本公共卫生服务项目的落实。大力推进基本公共卫生服务逐步均等化，全市人均基本公共卫生服务经费提高到30元。各县区要及时将专项经费拨付到位，并加强项目管理和绩效考核，确保基本公共卫生服务任务的完成。
（六)加快卫生信息化建设。按照统筹规划、分步实施的原则，分期分批推进全市卫生信息化建设工作，力争用两年时间建立覆盖市、县、镇、村的医疗卫生信息网络。重点完成数据交换中心平台、基本公共卫生服务项目系统、应急指挥系统等的建设。
三、加快卫生重点项目建设，健全医疗卫生服务体系
认真贯彻落实市六届人大三次会议提出的“项目推进年”和“民生建设年”工作要求，对照市委下达的任务目标，加强领导，落实责任，积极推进卫生重点项目建设，确保市人民医院内科大楼、市妇幼保健院儿科综合楼、市精神卫生防治中心和市“120”指挥中心四项重点项目工程下半年动工建设。同时，各县区要积极推进当地卫生重点项目建设，尤其要落实好中央扩内需项目建设，确保按时保质完成任务。
四、强化医疗机构监管，提高医疗服务质量
（一)落实医疗机构设置规划，严格执行准入制度。制订出台《河源市医疗机构设置规划》，通过落实规划，调整优化医疗卫生资源布局，确定各级各类医疗机构规模、数量和功能，着力解决当前医疗资源总量不足和配置不均的问题。同医学.全在线www.med126.com时，要对公立医院规模扩张进行科学论证、严格把关，鼓励和引导民营医疗机构健康有序发展。
（二)强化医疗机构监管，提高医疗服务质量。一是开展全市医疗质量和服务大检查活动。结合“三好一满意”、“医疗质量万里行”等活动，在全市各级各类医疗机构开展医疗质量和服务大检查活动。按照分级管理的原则，市卫生局主要负责市级医疗机构的督查，县级以下医疗机构主要由各县区卫生局负责督查，市卫生局不定期组织对县级医疗机构进行抽查。通过督查，规范医疗服务行为。二是加强医疗服务管理。完善医疗机构药事管理制度，推行处方点评，促进临床合理用药。加大临床路径管理，改进医院管理与服务。继续开展落实《中国护理事业发展规划纲要（2011－2015年)》，贯彻《预防与控制医院感染行动计划（2012－2015年)》。健全医疗服务监管体系，推动医师定期考核工作，建立对各类医疗机构（含民营医疗机构)监管的长效机制。积极做好医疗纠纷的处置和防范。推行医疗机构和医务人员不良行为记分制度，实行严格的责任追究，不良记录与医疗机构校验、医务人员执业资格准入等挂勾。
（三)推动医疗机构上等级、上水平。市级医院要按照三级甲等的标准加强建设，县级医院要按照二级甲等医院的标准建设。各级卫生行政部门要加强辖区内医院评审工作的指导，各医院要根据医疗机构设置规划所确定的医疗机构级别，制定申请评审或复审计划，并认真对照卫生部《医院评审暂行办法》和相关医院评审标准实施细则以及《广东省卫生厅关于医院评审的实施细则（试行)》等相关的文件，查找差距，进一步加强医院内涵建设，持续改进医疗质量，保障医疗安全。
五、高度重视疾病控制和卫生应急工作，严防重大疫情发生
（一)做好疾病防控工作。全面开展疾控机构绩效考核工作。落实艾滋病“四免一关怀”政策，加大艾滋病防治力度。继续贯彻落实《广东省结核病防治规划（2011－2015年)》，推进耐多药结核病的监测诊断、规范诊疗和示范区创建等工作，切实做好结核病防治工作。落实国家免疫规划，加强对免疫规划落实情况的督导检查，开展抽查，以乡镇为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率达90%以上，维持无脊灰状态，推进消除麻疹工作。提高法定传染病报告质量，加强呼吸道、肠道、自然疫源性等重点传染病防控，及时处置暴发疫情。落实慢性病防治工作规划，推进综合防控示范区创建。推进重性精神疾病管理治疗工作，以区县为单位，网络覆盖率达100%。建立完善重性精神疾病患者登记报告制度，进一步规范精神疾病管理治疗，6类重性精神疾病检出率达4‰以上，规范管理率达80%以上。
（二)提高卫生应急能力。建立健全应急指挥体系，完善各类突发公共卫生事件应急预案，推进突发公共卫生事件监测预警工作，加强对突发公共卫生事件监测信息的分析研判工作，继续做好人禽流感、传染性非典型肺炎等突发急性传染病防控工作。针对突发公共事件应对的薄弱环节，做好应急物资储备和救援队伍装备，举办相应的培训班，与联防联控相关部门联合组织开展有针对性的应急演练，提高应对能力。
六、加强妇幼卫生工作，提高妇女儿童健康水平
（一)加强妇幼保健机构建设和管理。根据省卫生厅的部署，继续开展妇幼保健机构等级评审工作，进一步提高妇幼保健机构的资源配置和规范化管理水平。加强出生医学证明信息系统和地贫信息系统建设，逐步实现妇幼卫生信息互联互通和资源共享。继续开展县级妇幼卫生绩效考核，规范妇幼保健工作，提升服务水平。
（二)加强出生缺陷综合防治。加强出生缺陷监测，落实出生缺陷三级综合防治措施，加强产前筛查、诊断和新生儿疾病筛查工作。切实抓好预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作，做到免费检测艾滋病、梅毒、乙肝，对全市艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇及儿童，要免费提供综合干预服务，提高“检测率”和“干预率”。继续做好地中海贫血预防控制项目，加强地贫检测实验室建设、健康教育、产前筛查、诊断和干预等工作。
（三)加强母婴保健技术推广。狠抓产科质量，总结推广促进自然分娩、降低剖宫产率经验。建立和完善危重孕产妇和新生儿急救中心（绿色通道)运行机制，提高危重孕产妇、围生儿急救能力。加强孕产妇和儿童死亡监测网络建设和报告管理工作。 （四)加强妇女儿童疾病防治。做好妇女、儿童常见病筛查管理。把妇幼重大公共卫生服务项目和妇女保健、儿童保健日常工作有机结合，开展生殖道感染、宫颈癌、乳腺癌等常见妇科病的防治工作。
（五)加强母婴保健技术的监管。贯彻落实《母婴保健法》等法律法规，加强母婴保健监督执法，把母婴保健监督执法工作纳入各级卫生综合监督执法工作，进一步加大虚假出生医学证明和“两非”的查处力度。
七、加大无偿献血宣传力度，保障临床用血需要和安全
（一)加强采供血机构建设。全面落实《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》，重视质量体系规范化培训工作，按照规范化的要求，落实血站质量体系建设，提高血液质量，保证血液安全。
（二)加大无偿献血力度。做好无偿献血者的招募工作，壮大固定献血者队伍和应急献血者队伍。加强无偿献血志愿工作者服务队的建设，充分发挥志愿工作者参与无偿献血的积极性和主动性。采取多种形式加大无偿献血宣传力度，进一步推动县区无偿献血工作，确保临床用血需求。
（三)促进临床合理用血。加强医务人员培训，严格落实《临床输血技术操作规范》，进一步推动临床合理用血。
八、推进中医药事业发展，提高中医药服务水平
（一)推进中医药全面参与医药卫生体制改革。深入贯彻落实省委、省政府推进中医药强省大会精神，将中医药发展纳入我市医药卫生体制改革工作统筹谋划，认真组织实施基层中医药服务能力提升工程，进一步健全中医药服务体系。
（二)加强中医医院内涵建设。各级中医医院要围绕上等级、上水平的要求，着力加强内涵建设，重点打造特色专科，培养学科带头人，推广中医药适宜技术，研制和使用中药制剂，突出中医特色，提高临床疗效，形成自己的优势。
(三)加强综合医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科、中药房建设。各县区卫生局和有关单位要制订方案，积极推进综合医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科、中药房建设，争取到今年底全市有85%的社区卫生服务中心、80%以上的乡镇卫生院、75%以上的社区卫生服务站和村卫生室能够提供中医药服务。
（四)积极推进多元化办医。鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医诊所，支持符合条件的药品零售企业举办中医“坐堂医”诊所。
（五)提高基层中医药服务覆盖率。抓好县级中医院中医基层适宜技术培训基地建设，做好乡村医生中医基层适宜技术的培训和推广运用，争取用3到5年的时间做到农村中医药服务全覆盖。
九、严格执行卫生法律法规，维护群众健康权益
（一)完善卫生监督体系建设。继续加强市、县卫生监督机构建设，全面推进卫生监督协管服务，实现监管关口前移，将卫生监督工作有效延伸至乡镇、社区。探索建立相关企业卫生信用体系，加强指导、监督，建立“黑名单”及曝光制度。加大卫生监督信息化建设力度，提升卫生监督及行政执法效能。
（二)加大卫生监督执法力度。严厉打击非法行医和非法采供血行为，加大辅助生殖等专项技术违法案件查处力度。加强医疗机构及医务人员执业许可、日常管理和监督执法的衔接配合，建立健全卫生、公安、检察、法院、监察等部门沟通协调工作机制，做好打击非法行医涉嫌犯罪案件移送工作。认真落实《职业病防治法》及《广东省职业病防治规划（2010-2015年)》，加强职业病防治机构以及职业病健康检查、职业病诊断机构能力建设，依法做好职业健康检查工作。加强对职业病防治相关活动的监管，规范服务行为。开展职业病报告专项监督检查，做好重点职业病监测哨点工作。 加强医疗机构放射诊疗防护和放射卫生技术服务机构的监管，切实提高放射诊疗许可率和防护水平。加强饮用水卫生监督监测，推进饮用水卫生标准宣贯、执行和监督检查，重点加强集中式供水、二次供水、学校各类供水的日常监督。加强公共场所卫生监督，深入推进公共场所量化分级管理制度，实现住宿场所和游泳场所量化分级管理率达到100%、美容美发场所量化分级管理率达到50%、集中空调通风系统卫生监督覆盖率达到50%”的目标。认真落实环保责任制，加强传染病防治监督，规范医疗废物、医疗废水处置工作。以学校饮用水、教学环境卫生及传染病疫情报告为重点，加强学校卫生监督工作，大力推进学校卫生量化分级管理工作。进一步完善消毒产品、涉及饮用水卫生安全产品监管工作机制，建立健全消毒产品卫生安全评价制度，继续推进消毒产品卫生安全专项整治。抓好食品安全风险监测相关工作。
（三)做好食品安全综合协调工作。建立覆盖市、县并延伸到乡镇的食品安全风险监测网络，有计划开展全市食品抽样检验工作。突出重点区域、重点环节和重点品种，持续深入开展食品安全专项整治，严厉打击食品安全违法犯罪行为。
十、强化教育和培养，提高卫生队伍整体素质
（一)加强卫生人才队伍培养。按照《河源市中长期人才发展规划纲要（2012－2020年)》制订《2013－2020年河源市卫生人才发展规划》，按计划培养拔尖人才、学科带头人和专科专病人才，加强重点专科建设，创建名医工作室，实施乡土名医培养工程。加强全科医师规范化培训和住院医师规范化培训，鼓励各级各类专业技术人员参加学历教育、继续教育等。健全医学会和各分支学会，充分发挥各学科学会的作用，在全市卫生系统培育重学习、勤钻研的浓厚学术氛围。
（二)加大高层次人才引进力度。积极创新人才引进方法和手段，充分发挥各类人才引进“绿色通道”作用，继续通过市人才招聘平台，向全国公开招选高层次人才，鼓励采取咨询、讲学、短期聘用、人才租赁等灵活方式引进人才，吸引高层次人才和急需人才。认真贯彻《广东省事业单位公开招聘人员办法》（广东省人民政府令第139号)精神，构建公开公平、竞争择优的选人用人机制，公开招聘一批高素质医学毕业生和实用型紧缺人才。
（三)加强干部队伍建设。按照《党政领导干部选拔任用工作条例》、市委组织部《关于在市直行政事业单位实行竞争性选拔科级领导干部的意见》（河组字[2010]25号)要求，认真贯彻落实《河源市卫生局直属医疗卫生单位科级干部管理暂行办法》，切实加强局直单位领导班子和干部队伍建设，重点抓好科级干部选拔任用工作。
（四)加强卫生队伍反腐纠风工作。认真落实全省卫生系统纪检监察暨纠风工作会议精神，着力解决医药购销和医疗服务中存在的问题，坚持不懈抓好反腐纠风工作。要加强监督检查，重点加强对各级卫生行政部门和医疗卫生机构重大决策部署的落实、重大项目资金使用、执行纪检监察有关政策情况的监督检查。在全市二级以上公立医院全面建立“阳光用药”制度，加强对医生处方权的监督，有力遏制医生开方收回扣的违法行为。广泛开展“廉洁诚信医院”主题创建活动，提升医疗服务的社会满意度。继续深入治理收受回扣的商业贿赂违法犯罪行为和收受红包不良现象，想方设法遏制住收受回扣的不良风气。加大打击惩治腐败力度，坚决查办违纪违法案件。
（三)落实八项规定，改进工作作风。各级、各单位要把贯彻“八项规定”作为今年党风廉政建设的重要任务来落实，切实改进文风会风，精简文件简报，减少迎来送往，把精力集中到为民办事上来。要深入调查研究，注重调研实效。要认真学习贯彻习近平同志关于厉行勤俭节约反对铺张浪费重要批示精神，保持艰苦奋斗的政治本色，严格执行公务接待制度，严格落实各项节约措施，坚决反对讲排场比阔气，坚决抑制享乐主义和奢靡之风。以良好的工作作风推动今年各项工作任务的顺利完成。
