商政卫医发〔2014〕28号

商洛市卫生局关于印发

《2014年全市医政工作要点》的通知

各县区卫生局、市直医疗单位：

现将《2014年全市医政工作要点》印发给你们，请结合工作实际，认真贯彻落实。

                              商洛市卫生局

2014年4月14日 

商洛市卫生局办公室  2014年4月14日印发

2014年全市医政工作要点 

2014年全市医政工作，要以省、市卫生工作会议精神为指导，以提高医疗质量和保障医疗安全为核心，狠抓制度落实，加强日常监管，全面促进医护质量持续改进，为广大群众提供优质高效安全的医疗服务。

一、加强医疗机构设置管理，健全医疗服务体系。

制定市、县医疗机构设置规划和年度设置计划，鼓励引导民营医疗机构健康发展。制定学科建设规划，争取中、省项目支持。推进院前急救、康复、精神、老年医疗服务体系建设，加快儿科、产科、精神科、传染科、老年病科等薄弱学科发展。贯彻落实《院前医疗急救管理办法》，提升院前急救能力。完成县级医院血液透析室建设任务。加强城市三级医院对口帮扶县级医院工作的督导与考核。积极探索医疗机构分级诊疗工作，逐步建立医师多点执业制度。

二、强化日常监管，做到依法规范执业。

规范医疗机构诊疗科目登记与审核，加强对执业技术人员的注册管理和定期考核，坚决查处和打击各类非法执业、违法行医行为。认真贯彻医疗机构不良执业行为记分管理办法、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度、医疗机构重大事件责任追究办法等管理规定，规范医疗机构和医务人员依法行医、规范执业行为。探索建立医疗安全事件监测、预警、报告和评价体系。继续开展基层医疗机构集中整顿，探索建立基层医疗机构监管长效机制。继续开展临床合理用药等专项督导，提高医疗安全管理水平。健全医疗质量与安全管理专家组织，完善督查考核标准及细则，年度内开展医疗质量与安全管理专项督查1次以上。

三、持续加强医疗质量与安全管理，提升服务质量。

健全市质量控制组织体系，完善病历质量、血液透析、感染控制、重症医学、临床检验、消毒供应、手术室等市、县区质控中心建设，充分发挥专业质控组织在医疗质量评价与管理中的作用。加强质控信息系统建设，建立信息化与质控工作相结合的工作模式，持续改进医疗质量。推进手术分级管理。深入开展临床路径管理，增加病种数量，提高入径和完成率。落实《预防与控制医院感染行动计划（2012-2015年)》，加强医院感染重点部门、重点环节以及基层医疗机构的医院感染管理，杜绝重大院感医.学全在线事件发生。贯彻落实《关于“十二五”期间推进以电子病历为核心医院信息化建设工作的指导意见》，促进医院以电子病历为核心医院信息化建设，组织开展电子病历分级www.med126.com评估工作，推进医院精细化管理。以等级医院标准为依据，以开展等级评审为抓手，积极开展医院质量评价工作。

四、深入推进优质护理服务，全面提升护理服务水平。

继续扩大优质护理服务覆盖面，二级以上医疗机构所有设床位的科室全面开展优质护理服务。推进护士岗位管理，探索护士岗位设置、人力配置、绩效考核、岗位培训的具体措施。稳定护理队伍，切实提高护士待遇，着力提升护理服务质量和服务水平。

五、积极开展平安医院建设，构建和谐医患关系。

继续推进 “平安医院”创建活动。落实医疗机构安全防范措施，年底前完成所有二级医院警务室建设和三级医疗机构技防建设任务。会同有关部门大力开展维护医疗机构秩序打击涉医违法犯罪专项行动，主动配合完善医疗纠纷人民调解工作。建立医疗风险分担机制，推进医疗责任保险工作。

六、继续强化血液安全管理，保障血液供应和用血安全。

加大无偿献血宣传力度，拓展无偿献血招募模式，稳定和扩大无偿献血志愿者队伍，无偿献血率和成分输血率分别巩固在100％和98％以上。加强血站服务能力建设，改善血站基础设施和设备，加强质控体系建设，开展全方位质量评价和督导，开展核酸检测。落实《医疗机构临床用血管理办法》，加强医院输血科能力建设，发展临床输血新技术，提高合理用血水平。

七、扎实推进行风建设工作，加强医德医风建设。

完善各地、各单位行风建设组织机构和工作机制，落实工作责任。坚决执行医疗卫生行风建设“九不准”、医疗机构“30条不准”规定，探索建立行风建设长效机制。坚决纠正各种乱收费和过度医疗行为，遏制医疗费用不合理上涨。突出治理药品购销领域不正之风，医疗单位要安装反统方管理、公立医院廉政风险防控管理等软件，参加抗生素临床应用监测网和细菌耐药检测网，加强行风管理的技术支撑建设。