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2012年临床医学传染病学三基考点:恙虫病鉴别诊断
来源:本站原创 更新:2012/2/23 字体:

下是临床医学传染病学三基考试基础知识 ,由医学全在线为您收集整理,祝您考试成功! 

       
        应与伤寒斑疹伤寒炭疽、腺鼠疫钩端螺旋体病等相鉴别。

  (一)伤寒起病徐缓,表情淡漠,有少数玫瑰疹,无焦痂溃疡,血培养有伤寒杆菌生长,肥达氏反应阳性,外斐氏反应阴性。

  (二)斑疹伤寒多见于冬春季节,无焦痂和局部淋巴结肿大,外斐氏反应OX19阳性,OXk阴性,普氏或摩氏立克次体为抗原作补体结合试验阳性。

  (三)钩端螺旋体病腓肠肌痛疼明显,无焦痂、溃疡及皮疹。血片中可找到钩端螺旋体。钩端螺旋体补体结合试验阳和乳胶凝集试验阳性。

  (四)皮肤炭疽有牲畜接触史,病变多见于外露部位,毒血症状轻,无皮疹,血象白细胞总数多增高,取分泌物可查及炭疽杆菌,外斐氏反应阴性。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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