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医学三基考试基础知识考点:心血管内科(二)
来源:本站原创 更新:2013/6/28 字体:

15、什么是高血压脑病

答:血压突然明显升高,出现头痛、视力模糊、局灶性或全身抽搐呕吐和意识障碍,精神错乱,甚至昏迷。是由于过高的血压突破脑血流自身调节,脑组织灌注过多引起脑水肿。

16、急性心脏压塞的临床表现有哪些?

答:明显心动过速、血压下降、脉压变小、静脉压明显上升,可出现急性循环衰竭、休克等。

17、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的诊断依据

答:(1)症状:呼吸困难;咯血;咳嗽;声嘶;

(2)典型体征:二尖瓣面容,在心尖区闻及低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导。如瓣膜弹性好,可闻及第一心音亢进及开瓣音;肺动脉瓣区第二心音亢进;可闻及Graham-Stell杂音

(3)X线:梨形心,左心房增大;肺动脉段突出,右室肥大。

(4)心电图:肺性P波。

(5)超声心动图:为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法,M型有城墙样改变。可直接测量狭窄的二尖瓣面积(轻度:1.5cm2以上,中度:1.0-1.5cm2,重度医学全在线搜集整,理www.med126.com:<1.0 cm2)及二尖瓣前叶舒张期呈气球样改变或粘连、融合。

18、主动脉瓣狭窄常见三联征是?

答:劳力性呼吸困难、劳力性心绞痛、劳力性晕厥

19、感染性心内膜的抗微生物治疗用药原则是什么?

答(1)早期应用:连续3-5次血培养后即可开始治疗;(2)充分用药,长疗程大剂量使用杀菌药;(3)静脉用药为主;(4)病原微生物不明时,急性者选用针对金黄色葡萄球菌为主的广谱抗生素,亚急性的选用针对大多数链球菌,包括肠球菌为主的抗生素;(5)分离出病原微生物时针对药敏选药。

20、简述美国纽约心脏病学会心功能分级

答:根据患者自觉的活动能力划分:

I级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;

II级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;

III级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述症状;

IV级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。

医学三/基考试复习资料汇总

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