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浙江大学医学院2012年度医学考研讲义之缺铁性贫血诊断与鉴别诊断
来源:本站原创 更新:2011/12/8 字体:

缺铁性贫血诊断与鉴别诊断是医学考研考试大纲所包含的内容,医学全在线搜集整理相关内容供大家学习参考。

【诊断与鉴别诊断】
    鉴别诊断应与下列小细胞性贫血鉴别:
    (一)铁粒幼细胞性贫血  遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血。表现为小细胞性贫血,但血清铁蛋白浓度↑、骨髓小粒含铁血黄素颗粒↑、铁粒幼细胞↑,并出现环形铁粒幼细胞。血清铁和铁饱和度↑,总铁结合力不低。
    (二)海洋性贫血有家族史,有溶血表现。血片中可见多量靶形红细胞。血清铁蛋白、骨髓可染铁、血清铁和铁饱和度不低且常增高医学全在线www.med126.com
    (三)慢性病性贫  慢性炎症、感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性贫血。贫血为小细胞性。贮铁(血清铁蛋白和骨髓小粒含铁血黄素)增多。血清铁↓、血清铁饱和度↓、总铁结合力↓医学在线www.med126.com
    (四)转铁蛋白缺乏症  系常染色体隐性遗传所致(先天性)或严重肝病、肿瘤继发(获得性)。表现为小细胞低色素性贫血。血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及骨髓含铁血黄素均明显降低。

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