依地酸钙钠

【性状】本品为白色结晶性或颗粒性粉末，无味、无臭，露置空气中容易潮解，易溶于水。

【作用与用途】本品能与多价金属形成难解离的可溶性金属络合物而排出体外。络合物的稳定性，随金属离子的种类而有所不同。其稳定性由弱到强的顺序为：钠<钡<钙<铁<锌<铜<钻<铅。依地酸钙钠主要用于铅中毒解毒，也可用于锰、铜、镉、汞等金属中毒及放射性元素如钇、镭、锆、钚中毒的解救。

【不良反应】应用大剂量可出现肾小管上皮细胞损害、水肿，甚至急性肾功能衰竭。肾脏病变主要在近曲小管，亦可累及远曲小管和肾小球。用药期间应注意尿液检查，若出现管型、蛋白、红细胞、白细胞，甚至少尿或肾功能衰竭等，应立即停药，停药后可逐渐康复。对各种肾病患畜和肾毒性金属中毒动物应慎用本品；对少尿、无尿和肾功能不全的动物应禁用。

【用途】主要用于解救铅中毒，对无机铅中毒有特效。亦可用于锌、镉、锰、铬、镍、钴、铁和铜中毒，但效果较差；对汞和砷中毒无效。

【注意】(1)肌内注射较疼痛，建议每5www.med126.commL注射液中加入2％盐酸普鲁卡因注射液2mL以缓解之。静脉注射前，应以生理盐水或5％葡萄糖注射液稀释成0.25％-0.5％后应用。(2)静脉注射过快可引起低钙性抽搐，宜静脉滴注，猪滴速应低于15mg/min。(3)本品不宜内服，因可增加存在于胃肠道中铅的吸收量。(4)不应长期连续使用本品，因排毒率低、副作用大，并可引起锌缺乏症。(5)治疗铅或其他金属慢性中毒时，应使用间歇治疗方案，即连用4日后应停药3-5日，一般可用3-5个疗程。(6)铅中毒治疗时，切勿以依地酸二钠或依地酸代替本品，因它们易与钙络合，尤其当静注速度过快时，能使血中游离钙浓度迅速下降，严重时引起抽搐，甚至停搏，这两种药均不能用作金属解毒剂。(7)铁蛋白、含铁血黄素、血红蛋白，各种酶及核酸可影响本品的作用。

【用法与用量】静脉注射  一次量  牛3-6g  猪1-2g  一日2次  连用4日