克拉维酸钾（棒酸钾)

自棒状链霉菌的培养滤液中分离而得的一种新型β-内酰胺类抗生素，属氧青霉烷类化合物。

【性状】白色或微黄色结晶性粉末；微臭；极易引湿。在水中极易溶解，在甲醇中易溶，在乙醇中微溶，在乙醚中不溶。极易引湿，其1%水溶液的pH值应为6.0-8.0。

【药理】（1)药效学  本品抗菌机理同于青霉素等β-内酰胺类抗生素，但抗菌活性微弱，对多数肠杆菌科细菌的MIC为34-64µg/mL，对金葡菌、溶血链球菌等革兰氏阳性球菌的MIC为12-15µg/mL，绿脓杆菌和肠球菌属对本品完全耐药。本品可与多数β-内酰胺酶结合成不可逆性结合物，从而对金黄葡萄球菌和多种革兰氏阴性菌所产生的β医.学全在线www.med126.com-内酰胺酶均有快速抑制作用。这种作用可使阿莫西林、氨苄西林、头孢噻啶等不耐酶抗生素的抗菌谱增广，抗菌活性增强，从而产生协同抗菌作用。本品与阿莫西林混合，已有人用和兽用制剂。此种联用制剂的体外药敏试验，证明对以下多种兽医临床病原菌，包括产生β-内酰胺酶的细菌均有效：金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌、中间葡萄球菌、链球菌（粪链球菌等)、支气管炎博德特菌、棒状杆菌（化脓棒状杆菌等)、大肠杆菌、变形杆菌（奇异变形杆菌)、肠杆菌属、肺炎克雷伯氏菌、鼠伤寒沙门氏菌、巴斯德氏菌（多杀性巴斯德氏菌、溶血性巴斯德氏菌等)、猪丹毒丝菌。（2)药动学 克拉维酸钾内服在胃酸中稳定并易于吸收。犬的吸收半衰期为0.39h，投药后1h出现血药峰浓度，表观分布容积为0.32L/kg。与阿莫西林共同分布于肺、胸水和腹水中。在唾液、痰和脑脊液中浓度低，但脑膜炎时脑脊液的浓度升高。克拉维酸在犬血清中有13%与蛋白结合。药物易透过胎盘，但无致畸毒性。克拉维酸和阿莫西林在奶中浓度低。克拉维酸通过肾小球滤过，以原型在尿中排出，犬在尿中排出占用量34-52%的原药和代谢物，在粪中排出25-27%，也有16-33%从呼吸气中排出。其在尿中浓度虽高，但也只有阿莫西林排出量的1/5。

【用途】本品单独应用无效。常与青霉素类药物联用，以克服细菌产生β-内酰胺酶引起耐药性，而提高疗效。主用于产酶和不产酶金黄葡萄球菌、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、巴斯德氏菌等引起的犬、猫皮肤和软组织感染。亦用于敏感菌所致的呼吸道和泌尿道感染。

【药物相互作用】【注意】参见阿莫西林。犊内服休药期4日；牛注射休药期14日；牛奶废弃期1日。本品性质极不稳定。易吸湿失效。原料药应严封在-20℃以下干燥处保存。需特殊工艺制剂，才能保证药效。

【用法与用量】内服  一次量 每kg体重 家畜10-15mg（以阿莫西林计)一日2次

皮下、肌内注射  一次量 每kg体重  家畜6-7mg（以阿莫西林计)一日1次

【制剂】阿莫西林克拉维酸钾片  注射用阿莫西林克拉维酸钾