肾上腺素(副肾素)
【性状】本品为白色或淡棕色轻质的结晶性粉末,无臭,味稍苦,难溶于水及乙醇。加稀盐酸时,容易形成水溶性盐,即盐酸肾上腺素。其水溶液与日光或空气接触,易分解变为红色。贮藏时,应特别注意避光及避免与空气接触。
【作用与用途】本品对α和β受体都有激活作用。能使心肌收缩力加强,心率加快,心血输出量增多,心肌耗氧量也增加;使皮肤、粘膜和内脏血管收缩,但冠状动脉和骨骼肌血管则扩张;对血压的影响与剂量有关,常用剂量下,收缩压上升而舒张压并不升高,当剂量增大时,收缩压和舒张压都上升;对支气管平滑肌有松弛作用,能抑制胃肠平滑肌收缩,扩大瞳孔;能促进糖原分解而升高血糖和加速脂肪分解,从而血中游离脂肪酸增多;此外,还能使www.med126.com马、羊等动物发汗。其用途主要有:①抢救心脏骤停。当麻醉和手术中意外、药物中毒、窒息或心脏传导阻滞等引起心脏骤停时,可作为急救药。②抢救过敏性休克。本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用,故可缓解过敏性休克的症状。本品还能降低毛细血管通透性,故对荨麻疹、血清反应等,也有治疗作用。③与局麻药合用,可延长局麻时间。常在局麻药液100毫升中加入0.1%盐酸肾上腺素液0.2-0.5毫升。④局部止血。可将0.1%盐酸肾上腺素液作5-100倍稀释后应用。如用浸润纱布压迫止血,或将药液滴入鼻腔治疗鼻衄。
【制剂、用法与用量】盐酸肾上腺素注射液 皮下或肌内注射用量:马、牛2-5毫克/次,羊、猪0.2-1毫克/次,犬0.1-0.5毫克/次,猫0.1-0.2毫克/次。用于急救时,可用生理盐水或葡萄糖液将注射液稀释10倍后,作静脉注射(必要时,可作心内注射),其用量:马、牛1-3毫克/次,羊、猪0.2-0.6毫克/次,犬0.1-0.3毫克/次,猫0.1-0.2毫克/次。
【应用注意】本品禁与洋地黄、氯化钙配伍。因为肾上腺素能增加心肌兴奋性,两药配伍可使心肌极度兴奋而转为抑制,甚至发生心跳停止。