| 疾病名称（英文) | hemangioma of scrotum |
| 拚音 | YINNANGXUEGUANLIU |
| 别名 | 中医：阴囊血瘤，阴囊血痣 |
| 西医疾病分类代码 | 男性生殖器疾病，泌尿生殖器肿瘤， |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 阴囊血管瘤中医称之为“阴囊血瘤”或“阴囊血痣”，是阴囊表面的血络扩张，纵横丛集而形成的一种良性肿瘤。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 心主血脉，由于心火妄动，逼血入络，血行失常，脉络扩张，纵横丛集而成。值得提出的是《医宗金鉴·外科心法要诀》在红丝瘤中所说的病因：“此患由先天肾中伏火，精有血丝，与气相传生子故有此疾。”故此瘤常在生后即有，提出本病的病因与先天有关。 |
| 病理 | 一般认为血管瘤为先天性疾病，是由残余的中胚叶或血管细胞形成的一种良性肿瘤，多见于婴儿和儿童，血管瘤发生于阴囊部位则称为阴囊血管瘤。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | 本证多由火热、血瘀、气虚所致，火热又有实火、虚火之分。临床当辨其虚实，根据病情灵活地选用方药。 |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 本病发展缓慢，常无症状。局部可扪及带青色的较小柔软肿物，肿瘤组织学检查所见肿瘤起自皮下组织，由扩大的血管团组成，内含血液。根据不同特征，阴囊血管瘤分为以下四型。1．毛细血管瘤皮肤上稍隆起，周界清楚，外形及大小不规则，色泽自鲜红到暗红不等。其形状和大小可以从细小颗粒到大片红斑，常在婴儿出生时或出生后不久就被发现。2．海绵状血管瘤常以单个成球状突起的形式出现，有的囊浅，有的深在不涉及皮肤，形状大小也不规则。海绵状血管瘤常有一条或数条供应静脉，当肿瘤较浅表时，此种扩张的或曲张的供应静脉在邻近正常皮肤下隐约可见。3．血管角质瘤表现为1mm～2mm之结节，红色或紫色，轻微损伤后易出血。组织学表现为扩张的小血管壁由单层上皮细胞和正常的或中度发育不良的上皮组成，有时上皮增生活跃。4．蔓状血管瘤是由于小动脉和小静脉相互吻合成为迂曲有搏动性的一种海绵状血管瘤，也可以说是动静瘘和海绵状血管瘤的混合性肿瘤。多见于皮下组织中，开始为局限性，以后可长的很大，累及阴茎、会阴部及大腿内侧，处理甚为棘手。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 阴囊血管瘤的治疗方法很多，包括外科手术切除、放射疗法、硬化剂注射、冷冻、电灼、激光、激素疗法等。有时也可应用综合性治疗法。各种治疗方法各具有优缺点及适应征，根据肿瘤的类型大小、部位以及患者的年龄和不同发展阶段等选用之。 1．手术治疗 适应于各种类型的血管瘤。特别对局部性的血管瘤，疗效确切可靠。对于蔓状血管瘤，手术更是唯一可行的方法。手术治疗的主要并发症，是难以控制的出血。因此在考虑手术中的有效止血措施和补足血容量问题，不可忽视。 2．放射治疗 婴儿和儿童的毛细血管瘤对放射线很敏感，照射后可导致肿瘤缩小或消失，放射性同位素90Sr、32P敷贴对浅表性毛细血管瘤治疗有效。但放射疗法有一定的副作用，需持慎重态度。 3．硬化剂注射 血管瘤内注射硬化剂，能诱发血管内膜炎致血栓形成，使其发生萎缩、消退。主要适用于小型海绵状血管瘤，也可做为手术治疗前的一种措施，为手术切除创造条件。 4．冷冻、激光、电烙等治疗 适用于浅表的面积较小的血管瘤，有较好的疗效。但可遗留色素沉着或疤痕形成。 5．类固醇疗法对迅速生长的血管瘤，经皮质类固醇激素治疗后，肿瘤停止生长和萎缩，甚至完全消失，有效率达80％～90％以上，年龄越小越好，2岁以后效果就很差或无效。 |
| 中医治疗 | 本病总的治则应以凉血活血、解毒消肿为主。偏于气虚者佐以补气，偏于阴虚者佐以滋阴降火。 治法：清火凉血、散瘀消肿。方药常用芩连二母丸或活血散瘀汤。芩连二母丸由黄芩、黄连、知母、贝母、当归、白芍、羚羊角、生地、熟地、蒲黄、地骨皮、川芎、生甘草组成，具有抑火滋阴、养血凉血、安敛心神、调和血脉之功。活血散瘀汤由当归尾、赤芍、桃仁、大黄、川芎、苏木、丹皮、枳壳、瓜蒌仁、槟榔组成，具有较强的活血逐瘀之功。 外治法：出血时用煅龙骨粉外搽局部。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | 本病的防护主要应注意房事时避免挤压患部，以防其出血；注意精神调节，不可暴怒伤肝；一旦患病，要注意休息，动静结合，积极治疗。 |
| 历史考证 | 阴囊血管瘤：《薛氏医案·外科枢要》说：“其自肌肉肿起，久而现赤缕或皮俱赤，名曰血瘤。”明确指出了本病的特点。《医宗金鉴·外科心法要诀》中所载的“红丝瘤”，“瘤皮色红，中含血丝”，与血瘤是同一种疾病。 |
