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抗维生素D 佝偻病
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) vitamin D-resistant rickets
拚音 KANGWEISHENGSUDGOULOUBING
别名 家族性低磷血症佝偻病
西医疾病分类代码 遗传性疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 抗维生素D佝偻病,由X染色体基因遗传所致,常有家族史。少数也可为常染色体隐性遗传,部分病人呈散发性。临床上以对维牛素D或其类似物治疗无效为其特征。由于持续血磷降低,骨骼钙化障碍,在小儿表现为佝偻病,成年人为骨软化症。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 发病常在出生后9—12月,大多开始症状不多,只有尿磷排出增多;而后逐渐出现佝偻病表现,包括弓形腿、肋骨串珠、鸡胸,以及骨盆畸形等等;出牙延缓、才质缺乏;有些病人可有骨痛、骨折及手足搐搦症,但一般无肌病。血磷低,常在0.01—0.024g/L;血钙正常或轻度降低;血碱性磷酸酶大多增加,但程度远不如维生素D缺乏症引起的佝偻病者。血清甲状旁腺激素(PTH)水平一般正常或轻度增高。一般不伴葡萄糖尿、氨基酸尿以及碳酸氢盐的丢失。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 本病的鉴别诊断主要有:①维生素D缺乏症:无家族史、肌无力较明显,除血磷降低外血钙也常降低,血 PTH水平常明显上升,对维生素D治疗有显效。②维生素D依赖性佝偻病:也呈遗传性,但发病较早,多在出生后3—6月发病,常伴氨基酸尿,维生素D 治疗可以治愈。③其他疾病所致的肾性佝偻病,如肾小管酸中毒、Fanconi综合征、慢性肾功能衰竭等,见”肾小管酸中毒”、“Fancorli综合征”“慢性肾功能衰竭”条。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 治疗主要为补充磷盐,一般每日1—4g口服,为防止口服磷盐后引起钙吸收的减少,可同时使用维生素D,其剂量为2万—10万U。有报告长期使用1.25(OH)D3维生素对改善佝偻病情况有较好效果。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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